آرشیو دسته بندی : جراحی بینی

29 جولای

جراحی بینی ثانویه

جراحی بینی ثانویه

هنگامی که بنا به هر دلیلی افراد از نتیجه جراحی بینی اولیه خود راضی نباشند یا بعد از انجام جراحی به بینی ضربه وارد شود ، اقدام به جراحی بینی ثانویه یا ترمیمی می نمایند.

جراحی زیبایی بینی با هدف رفع مشکلات ظاهری و تنفسی بینی انجام می شود اما گاهی به دلیل کم تجربگی و متبحر نبودن جراح بینی ، این ایرادات به طور کامل برطرف نخواهد شد یا فرد دچار اختلالات تنفسی می شود.

یکی از نکات قابل توجه در جراحی بینی ثانویه این است که برای انجام این جراحی ، باید حداقل یکسال از جراحی بینی اولیه گذشته باشد؛ چرا که در این مدت تورم بینی از بین خواهد رفت و ایرادات بینی کاملا قابل تشخیص می باشد.

جراحی بینی ثانویه

 

لازم به ذکر می باشد جراحی بینی جزو عمل های پیچیده می باشد و با هر بار تکرار آن ، پیچیده تر نیز خواهد شد؛ بنابراین انتظار معقولانه ای از جراح بینی خود داشته باشید.

گاهی ممکن است چهارچوب بینی شما حتی بعد از گذشت یکسال هم تاب جراحی مجدد را نداشته باشد در این صورت باید بیشتر از یکسال صبر کنید تا مجاز به انجام جراحی بینی ثانویه شوید.

مواردی که در جراحی بینی ثانویه برطرف خواهد شد :

  • چنانچه قوز و برآمدگی به طور کامل برطرف نشده باشد.
  • چنانچه بینی دچار افتادگی شده باشد یا در جراحی بینی اولیه تغییری نکرده باشد.
  • عدم تقارن بینی
  • پهن بودن بینی
  • برطرف شدن مشکلات تنفسی
  • انحراف تیغه بینی که در جراحی بینی اولیه برطرف نشده
  • از بین رفتن غضروف بینی

نحوه انجام جراحی بینی ثانویه

جراحی بینی ثانویه به دو روش باز و بسته انجام می شود.

در جراحی بینی باز ، برش ها در ناحیه کلوملا ایجاد می شود و پس از جدا شدن پوست از ساختمان بینی ، تغییرات اعمال خواهد شد.

در جراحی بینی بسته ، برش ها از داخل سوراخ های بینی ایجاد می شوند و به بافت پوست هیچگونه آسیبی وارد نخواهد شد.

انتخاب بهترین جراح بینی

همانطور که گفته شد جراحي بيني ثانويه بسیار پیچیده می باشد و نیاز به تجربه و تبحر جراح بینی دارد. دکتر جواد محمدی یکی از با سابقه ترین جراحان بینی می باشند و می تواند شما را در انجام جراحی بينی ثانويه یاری کند.

جراحی بینی ثانویه تا چه حدی می تواند موثر باشد ؟

از آنجا که جراحی بینی جزو جراحی های بسیار پیچیده تلقی می شود قاعدتا جراحی بینی ثانویه به نسبت آن از پیچیدگی بیشتری برخوردار است لذا انجام این جراحی مستلزم تجربه و تبحر بیشتر جراح بینی است.

بنابراین یکی از عوامل موثر در جراحی بینی ثانویه انتخاب جراح بینی می باشد.

هزینه جراحی بینی ثانویه

به دلیل پیچیده تر بودن جراحي بينی ثانويه ، هزینه این جراحی بیشتر از جراحی بینی اولیه می باشد و پس از معاینه توسط جراح بینی و بررسی میزان ایرادات بینی مشخص خواهد شد.

جراحی بینی ثانویه

ویژگی های بهترین جراح بینی

امروزه افراد بسیاری متقاضی انجام جراحی بینی می باشند. بنابراین لازم است بدانید که قبل از جراحی بینی یکی از مهم ترین مواردی که باید مد نظر داشته باشید انتخاب بهترین جراح بینی می باشد.

  • لذا افراد بر اساس خواسته خود می بایست به متخصصی مراجعه نمایند که در زمینه جراحی بینی از تجربه و تخصص کافی برخوردار باشد.
  • به دانش ریاضی مسلط باشد ، چرا که برخورداری از دانش ریاضی در جراحی زیبایی بینی به عنوان یک مهارت برای جراح تلقی می شود ، زیرا جراح بینی به وسیله آن می تواند شکل نهایی بینی پس از جراحی را قبل از عمل متصور شود.
  • یک جراح خوب می بایست از علوم زیبایی شناسی برخوردار باشد و بتواند تناسبات میان بینی و سایر اعضای صورت را در حین جراحی بینی در نظر بگیرد.
  • زمان کافی جهت ارائه مطالب کافی در ارتباط با نحوه جراحی بینی و مراقبت ها و توصیه های قبل و بعد از عمل ، را به بیمار اختصاص دهد.
  • خواسته ها و انتظارات بیمار را با صبر و دقت بشنود و خواسته های معقولانه وی را در طول جراحی مد نظر داشته باشد.
  • در صورتی که بیمار از نتیجه جراحی بینی خواسته هایی غیر منطقی داشت با ادله منطقی سعی در متقاعد نمودن وی نماید و در غیر اینصورت از جراحی کردن چنین فردی اجتناب نماید.
  • انجام جلسات مشاوره پس از جراحی بینی را تکرار ناید تا زمانی که وضعیتی متناسب در ظاهر بینی بیمار ایجاد گردد.
  • فرد باید در صورتی که به بیماری خاصی مبتلاست حتما این مسئله را به اطلاع پزشک خود برساند.
  • چنانچه داروی خاصی استفاده می کند حتما باید جراح معالج خود را از این موضوع آگاه نماید.
  • از همه مهم تر اینکه اولویت کار جراح باید حفظ سلامت بیمار باشد و منافع مالی در درجه آخر اهمیت برای وی قرار گیرد.

چگونه یک جراح بینی خوب را انتخاب نماییم ؟

به طور کلی انتخاب بهترین جراح بینی بخصوص در شهرهای بزرگ ، مسئله ای دشوار است ، اما خوشبختانه امروزه راه های مختلفی برای این امر وجود دارد که در ادامه به آن ها می پردازیم :

  • در ابتدا از طریق دوستان و آشنایانی که جراحی بینی انجام داده اند درباره میزان رضایت آن ها از نتیجه جراحی بینی شان پرس و جو نمایید.
  • سپس با مراجعه به اینترنت ، اسامی بهترین جراحان بینی را بیابید.
  • لیستی از اسامی بهترین جراحان بینی که یافته اید تهیه نمایید.
  • برای مشاهده نمونه کارهای این جراحان می توانید به سایت های مختص آن ها مراجعه کنید و از طریق گالری تصاویر یا صفحات اینستاگرام ایشان اقدام به این کار نمایید.
  • مرحله بعدی ، مراجعه حضوری به مطب پزشکانی می باشد که از لیست موجود آن ها را انتخاب نموده اید.
  • پس از مراجعه به مطب پزشک منتخب تان می توانید بیماران ایشان را از نزدیک ملاقات کنید و با آن ها درباره میزان رضایتمندی شان از جراح بینی مورد نظر و نتیجه جراحی بینی گفت و گو نمایید.
  • شما می توانید با جراح منتخب تان یک جلسه مشاوره داشته باشید.
  • در این جلسه می توانید تمام خواسته های خود از جراحی بینی را برای جراح مورد نظر مطرح کنید و از راهنمایی های ایشان بهره ببرید.

 

به جز مهارت و تجربه جراح چه عوامل دیگری بر موفق بودن جراحی بینی تاثیر گذارند ؟

قاعدتا مهارت و تجربه جراح ، به تنهایی تضمین کننده دستیابی به نتایج ایده آل از جراحی بینی نمی باشد بلکه عوامل دیگری از قبیل نوع و پوست بینی نیز در این مسئله دخیل هستند.

سن مناسب برای جراحی بینی

سن مناسب برای انجام جراحی بینی از رایج ترین سوالاتی است که غالبا افرادی که در صدد انجام جراحی بینی هستند با آن مواجه می باشند.

به طور کلی بدن افراد تا زمان اتمام بلوغ در حال رشد می باشد این اتفاق در مورد صورت نیز صادق است و رشد صورت و اعضای آن تا پایان بلوغ ادامه دارد.

بنابراین تمامی جراحان بینی ، توصیه می کنند که افراد تا قبل از پایان سن بلوغ هرگز اقدام به انجام جراحی زیبایی بینی نکنند ، چرا که انجام جراحی بینی قبل از اتمام بلوغ ، ممکن است بر روند رشد صورت تاثیر منفی داشته باشد.

لازم به ذکر است که اتمام بلوغ و رشد صورت در بانوان پس از پایان 16 سالگی و در مردان پس از پایان 18 سالگی می باشد.

توجه داشته باشید که پس از پایان سن بلوغ جراحی بینی محدودیت سنی ندارد ، البته جراحی بینی در سنین بالا به دلیل شروع فرآیند پیری ممکن است با مشکلاتی چون مشکلات تنفسی ، افتادن نوک بینی و عدم کسب نتایج موفقیت آمیز همراه باشد.

مراقبت های بعد از جراحی بینی ثانویه

  • داروهای خود را به صورت مرتب و در ساعات معین مصرف کنید.
  • تا 48 ساعت پس از عمل می توانید جهت پیشگیری از تشدید تورم و کبودی از کمپرس یخ استفاده کنید.
  • در مواقع استراحت و خواب حداقل تا یک هفته سعی کنید سر خود را به کمک چند بالش بالاتر از سطح بدن قرار دهید.
  • لازم است بدانید که میزان ورم و کبودی بینی تا 3 روز پس از عمل به حداکثر می رسد ، این اتفاق طبیعی است و نباید منجر به نگرانی شما شود.
  • پس از جراحی بینی ممکن است کمی احساس درد داشته باشید ، در این صورت می توانید با مشورت با پزشک خود از داروهای مسکنی که ایشان تجویز می کنند به منظور تسکین درد استفاده کنید.
  • تا دو هفته پس از جراحی بینی نباید به هیچ عنوان الکل و نوشیدنی هایی که حاوی الکل هستند مصرف کنید ، چرا که مصرف الکل می تواند سبب گشاد شدن رگ های بینی شده و به دنبال آن احتمال خونریزی را تشدید نماید.
  • همچنین الکل می تواند با تاثیر سوئی که بر مکانیسم بدن می گذارد موجب افزایش تورم بینی نیز شود.
  • توجه داشته باشید که مصرف همزمان داروهای مسکن همراه با الکل منجر به ایجاد تداخل و در نتیجه عوارض جدی برای بیمار می شود.

سایر مراقبت های بعد از جراحی بینی ثانویه

  • بعد از جراحی حداقل طی هفته اول نباید غذاهای سفت مصرف کنید و توصیه می شود غذاهای رقیق و نرم مانند سوپ و فرنی میل نمایید.
  • مصرف آب و مایعاتی چون آبمیوه به میزان کافی را در برنامه غذایی تان بگنجانید.
  • پس از جراحی بینی پانسمانی موسوم به اسپلینت جهت محافظت از بینی بر روی بینی شما گذاشته می شود که اغلب یک هفته پس از جراحی بینی و توسط پزشک معالج تان برداشته می شود.
  • در طول یک هفته ای که اسپلینت بر روی بینی تان است از خیس یا مرطوب شدن آن خودداری کنید ، زیرا در صورتی که این اتفاق بیفتد ، اسپلینت شل شده و از بینی فاصله می گیرد و نمی تواند وظیفه خود که حفظ استحکام بینی است را به درستی انجام دهد و به این ترتیب در روند ترمیم بینی خلل وارد می شود.
  • ترشحات خونابه ای پس از جراحی بینی به مدت 3 الی 4 روز ، طبیعی می باشد و در صورت بروز این اتفاق توصیه می شود تنها پانسمان زیر بینی را با یک گاز استریل تعویض نمایید.
  • تا یک هفته هنگام عطسه کردن حتما دهان خود را باز نگاه دارید.
  • طی هفته های ابتدایی جراحی بینی از خندیدن زیاد ، حرف زدن طولانی و فین شدید بپرهیزد.

توجه داشته باشید با رعایت مراقبت هایی که ذکر شد می توانید دوران نقاهت را به سهولت پشت سر بگذارید و به نتایج مورد نظر خود از جراحی بینی ثانویه دست یابید.

22 جولای

جراحی بینی گوشتی

جراحی بینی گوشتی

جراحی بینی گوشتی : بینی گوشتی به طور معمول ظاهری پهن دارد واین امر تاثیر منفی بر زیبایی چهره دارد. بینی گوشتی به بینی ای گفته می شود که غضروف کم و ضخامت پوستی زیادی دارد.

کوچک شدن نوک بینی برای افرادی که بینی گوشتی دارند بسیار مهم است و نسبت به فرم دهی بینی حساسیت بالایی دارند.

نوع بینی بر نتیجه جراحی بینی تاثیرگذار است به همین دلیل متقاضیان جراحی زیبایی بینی گوشتی باید مشاوره های موردنیاز در ارتباط با فرم بینی را دریافت کنند.

جراحی بینی گوشتی

 نتیجه جراحی بینی گوشتی

بسیاری از متقاضیان به دلیل جملات منفی که در ارتباط با رینوپلاستی بینی گوشتی شنیده اند از انجام این جراحی واهمه دارند.

مهارت جراح بینی مهم ترین عامل در کسب نتیجه ایده آل است به همین دلیل اگر متقاضیان جراح بینی ماهری را انتخاب کنند دیگر نباید نگران فرم بینی باشند.

هرچند که متقاضیان عمل جراحی بینی گوشتی باید سطح انتظار خود از نتیجه جراحی بینی را پایین آورند.

بینی گوشتی به دلیل ضخامت پوست بینی برای فرم فانتزی مناسب نیستند و بهتر است به صورت طبیعی جراحی شود .

افتادگی نوک بینی گوشتی پس از رینوپلاستی از دیگر دغدغه های متقاضیان جراحی زیبایی بینی گوشتی می باشد .

جراح بینی خوب با رعایت اصول و تقویت غضروف بینی مانع از افتادگی بینی می شود.

در اصل برای کسب یک نتیجه رضایت بخش از عمل بینی گوشتی ، در ابتدا باید یک جراح بینی ماهر را انتخاب نمایید .

سوال رایجی که در بین متقاضیان رینوپلاستی بینی گوشتی شنیده می شود مرتبط با بازگشت فرم بینی گوشتی پس از مدتی به حالت اولیه است.

رعایت نکات مراقبتی در طی دوره نقاهت و مهارت جراح بینی تاثیر بسزایی در نتیجه رینوپلاستی دارد.

بینی گوشتی اگر توسط جراح بینی با تجربه ای جراحی شود بهترین فرم را خواهد داشت و نتیجه جراحی نیز ماندگار خواهد بود.

جراحی بینی گوشتی با لیزر

کوچک کردن بینی گوشتی بدون عمل جراحی و توسط روش های غیر تهاجمی متقاضیان بسیاری دارد زیرا بیهوشی و تیغ جراحی برای برخی از افراد ترس زیادی را به همراه دارد.

برای تغییر فرم بینی مخصوصاً بینی گوشتی ، نیاز است که پوست و غضروف اضافه از بینی خارج شود و تکنیک هایی برای تقویت غضروف بینی انجام شود که این کارها بدون برش و دسترسی غیر مستقیم به بینی امکانپذیر نیست.

به همین دلیل انجام عمل بینی گوشتی و تغییر فرم بینی با لیزر امکانپذیر نمی باشد.

تفاوت بینی گوشتی و بینی استخوانی

  • عامل تعیین کننده نوع بینی ، میزان ضخامت پوست می باشد. بینی های استخوانی دارای پوستی نازک هستند و استخوان بینی آنها از استحکام بالایی برخوردار است.
  • اما ضخامت پوست بینی در بینی های گوشتی زیاد است و غضروف بینی آنها ضعیف می باشد.
  • یکی از باور های اشتباهی که بین افراد رایج می باشد ، این است که داشتن قوز و برآمدگی تنها مختص بینی های استخوانی می باشد؛ این در حالیست که ممکن است بینی های گوشتی نیز دارای برآمدگی باشند.
  • افرادی که دارای بینی های استخوانی هستند، قادر به انجام انواع جراحی بینی طبیعی ، جراحی بینی فانتزی و جراحی بینی نیمه فانتزی هستند ؛ اما تنها نوع جراحی زیبایی بینی مناسب برای افرادی که دارای بینی های گوشتی هستند ، جراحی بینی طبیعی می باشد. به دلیل ضخامت زیاد پوست بینی، هنر دست جراح به خوبی قابل مشاهده نمی باشد و تنها نوک بینی کمی گرد می شود.

جراحی بینی گوشتی

آیا نتیجه جراحی بینی گوشتی برگشت پذیر است ؟

مهم ترین ویژگی بینی های گوشتی ، پوست ضخیم و غضروف نازک آن ها می باشد.

در گذشته  با بکارگیری تکنیک های قدیمی ، جراحی بینی های گوشتی عموما کاهنده بود یعنی به این نحو انجام می شد که طی آن غضروف و استخوان بینی تراش داده می شد.

طبیعتا در صورت تراش غضروف های نازک و ضعیف بینی ، پس از گذشت چند وقت از جراحی بینی به دلیل واکنش های زیرپوستی ، بینی به سمت پایین حالتی افتاده به خود می گیرد و اصطلاحا می گویند بینی برگشت کرده است.

اما امروزه با ورود تکنیک های نوین به جراحی بینی ، جراحان از طریق تقویت غضروف بینی اقدام به جراحی می نمایند و دیگر از میزان غضروف یا استخوان بینی نمی کاهند و به این ترتیب برگشت پذیری بینی های گوشتی پس از عمل را به حداقل می رسانند.

انواع بینی گوشتی

بینی های گوشتی به دو دسته تقسیم می شوند :

بینی های گوشتی با غدد سبابه بسیار زیاد در پوست بینی و تولید چربی زیاد

بینی های گوشتی با بافت زیرپوستی زیاد که عموما حالتی براق و قرمز دارند.

سن مناسب برای جراحی بینی گوشتی

به طور کلی جراحی زیبایی بینی باید پس از پایان سن بلوغ و تکامل رشد اجزای صورت به ویژه بینی انجام گیرد.

بنابراین افراد جهت اقدام به جراحی زیبایی بینی به جز در موارد خاصی مثل ابتلا به انحراف بینی ، عیوب مادرزادی بینی ، و انسداد تنفسی باید تا پایان سن بلوغ صبر کنند.

تزریق آمپول کورتون به بینی گوشتی

پس از جراحی بینی گوشتی ، به منظور کاهش میزان تورم اقدامات مختلفی صورت می گیرد.

توجه نمایید که در حالت کلی بخش پشت بینی باید دارای قوسی ظریف و جزئی باشد ، اغلب پس از انجام جراحی بینی می بایست حدودا بعد از یک الی دو هفته این قوس نمایان گردد.

در صورتی که بعد از عمل بینی گوشتی ، بینی در نواحی معینی از قبیل نوک بینی حتی بعد از گذشت یک الی دو هفته همچنان متورم باشد و قوس مذکور مشخص نباشد می توان به بینی کورتون تزریق نمود.

به طور کلی آمپول کورتون بیشتر به بینی های گوشتی تزریق می شود ، چرا که این نوع از بینی ها دارای پوستی بسیار ضخیم می باشند.

تزریق آمپول کورتون طی دو مرحله تزریق سطحی و تزریق عمقی صورت می گیرد و تزریق آن حتما باید توسط جراح بینی انجام شود ، چرا که در تزریق های سطحی به دلیل امکان نازک شدن پوست ممکن است پوست بینی دچار تغییر رنگ یا زخم شود.

 

 

اقدامات قبل از جراحی بینی گوشتي

  • مهم ترین اقدام قبل از جراحی بینی گوشتي ، انتخاب جراح بینی متبحر می باشد. توجه داشته باشید که تنها داشتن سابقه تحصیلی عالی، ملاک خوب بودن جراح بینی نیست؛ همچنین ممکن است یک جراح در جراحی بینی استخوانی متبحر باشد اما دارای تجربه و مهارت کافی در جراحی بینی های گوشتی نباشد؛ بنابراین در انتخاب جراح بینی خود دقت نمایید تا دچار عوارض جانبی نشوید.
  • به مدت دو هفته قبل از جراحی بینی از استعمال دخانیات چون سیگار و قلیون خودداری نمایید.
  • در روز جراحی ، خانم ها بدون آرایش و لاک ناخن و آقایان بدون ریش و سبیل به محل جراحی مراجعه نمایند.
  • حداقل نیم ساعت قبل از جراحی بینی ، در محل جراحی حضور داشته باشید.
  • تا دو هفته قبل از جراحی از مصرف دارو هایی چون آسپرین خودداری نمایید.
  • از 8 ساعت قبل از جراحی ، ناشتا باشید و از خوردن و آشامیدن پرهیز نمایید.
  • تمام مدارک پزشکی خود را در روز عمل همراه خود داشته باشید.
  • شب قبل از عمل به حمام بروید، چرا که ممکن است تا چند روز بعد از جراحی امکان استحمام نباشد.

مراقبت های بعداز جراحی بینی

  • بعد از جراحی بینی حداقل تا 24 ساعت به منظور کاهش تورم و کبودی از کمپرس یخ استفاده نمایید.
  • مصرف نمک را در رژیم غذایی خود به حداقل برسانید.
  • تا دو هفته بعد از جراحی بینی ، از استعمال دخانیات خودداری نمایید.
  • هنگام استراحت و دراز کشیدن ، سر خود را بالا تر از حد معمول قرار دهید.

هزینه جراحی بینی گوشتی

جراحی بینی گوشتی به رغم وجود ظرافت زیادی که دارد از پیچیدگی بیشتری نسبت به سایر انواع جراحی بینی برخوردار است.

در حالت کلی هزینه عمل بینی گوشتی با توجه به نوع بینی گوشتی ، نحوه جراحی ، دستمزد جراح و سایر هزینه ها اعم از دستمزد پرسنل اتاق عمل و غیره مشخص می گردد.

14 جولای

جراحی بینی استخوانی

جراحی بینی استخوانی

جراحی بینی استخوانی : بینی نقش بزرگی در افزایش زیبایی چهره دارد و اگر بینی متناسب با دیگر اجزای چهره باشد ، زیبایی فرد افزایش می یابد.

برخی از افراد به صورت مادرزادی بینی زیبایی دارند ولی برخی دیگر از افراد به دلالیل مادرزادی دچار بدفرمی بینی هستند یا بر اثر حادثه یا ضربه به بینی دچار دفرمه بودن بینی شده اند .

در چنین مواقعی برای اصلاح فرم بینی نیاز است که جراحی بینی انجام شود تا ایرادات ظاهری بینی برطرف شود و در نهایت زیبایی چهره فرد افزایش یابد .

در جراحی بینی ، نوع بینی تاثیر دارد زیرا بینی بر اساس نوع پوست و میزان غضروف ، فرم داده می شود .

جراحی بینی استخوانی

بینی استخوانی چیست ؟

اگر بینی غضروف بیشتری داشته باشد و دارای پوست نازکی باشد ، استخوانی است .

نازک بودن پوست بینی استخوانی باعث می شود تا ظرافت فرم بینی پس از رینوپلاستی به خوبی نشان داده شود به همین دلیل این نوع از بینی برای فرم بینی عروسکی یا فانتزی مناسب است .

به دلیل اینکه بینی استخوانی ، غضروف و استخوان بیشتری دارد برای جراحی ، مناسب تر است اما افرادی که بینی گوشتی دارند نیز می توانند جراحی بینی انجام دهند اما باید مشاوره های لازم در ارتباط با نتیجه رینوپلاستی بینی گوشتی را کسب کنند.

رایج ترین مشکلات بینی استخوانی

  • دراز بودن بینی
  • قوز یا برجستگی روی بینی
  • انحراف یا کج بودن بودن

فرم و شکل بینی به ژنتیک افراد بستگی دارد اما برخی اوقات حوادث نیز در ناهنجاری های ظاهری بینی دخیل هستند .

علاوه بر موارد ذکر شده ، دوران بلوغ نیز می تواند فرم بینی را تغییر دهد .

نتیجه حاصل از جراحی زیبایی بینی استخوانی دائمی است ، البته اگر افراد در انتخاب جراح بینی سهل انگاری کنند برای رفع مشکلات ناشی از عدم انجام صحیح رینوپلاستی ، مجبورند اقدام به انجام جراحی بینی مجدد یا جراحی بینی ترمیمی نمایند .

روش های جراحی بینی

برای جراحی کردن بینی از دو روش جراحی بینی باز و جراحی بینی بسته استفاده می نمایند.

  1. جراحی بینی بسته : برای برطرف نمودن ایرادات بینی لازم است تا بر روی پوست بینی برش ایجاد شده و غضروف های آن اصلاح شوند، در جراحی بینی به روش بسته تمام برش ها در داخل بینی ایجاد می شوند.
  2. جراحی بینی باز : در جراحی بینی به روش باز علاوه بر ایجاد برش های داخلی یک برش در مقیاس بسیار کوچک نیز بر روی کلوملا ایجاد می شود.

بعد از اینکه برش های لازم بر روی پوست بینی ایجاد شدند، پوست بینی به وسیله ابزارهای مخصوص از بینی جدا شده و بالا نگه داشته می شود و سپس جراح بینی ایرادات موجود در ساختمان بینی را رفع می نماید.

جراحی بینی استخوانی

نتیجه جراحی بینی استخوانی

به طور کلی، جراحی بینی دارای دو نتیجه طبیعی و فانتزی است.

با توجه به اینکه بینی استخوانی ، غضروف ها و استخوان های محکمی داشته و پوست آن نازک می باشد لذا می توان آن را به هر دو فرم فانتزی و طبیعی جراحی نمود.

نتیجه جراحی بینی استخوانی به سلیقه بیمار و ویژگی های صورت او بستگی دارد.

افرادی که دارای صورتی با اجزای بزرگ هستند، بینی طبیعی برای شان مناسب تر است.

  • بینی طبیعی : هدف از انجام جراحی بینی طبیعی اصلاح مشکلات ظاهری بینی بدون ایجاد قوس و سربالا نمودن زیاد بینی است.
  • بینی فانتزی : در جراحی بینی فانتزی یا عروسکی ، سایز بینی تا حد زیادی کاهش یافته و قوس زیادی در آن ایجاد می شود.

جراحی بینی استخوانی با لیزر

لیزر ابزاری برای برش نیست و تنها با اشعه می تواند مشکلات پوستی بینی را برطرف نماید .

برای تغییر فرم بینی استخوانی نیاز است که جراح متخصص بینی به اسکلت بینی دسترسی مستقیم داشته باشد به همین دلیل نمی توان از لیزر برای جراحی بینی و تغییر فرم بینی استفاده کرد .

بهترین روش برای تغییر فرم و اصلاح ناهنجاری های بینی ، انجام رینوپلاستی یا جراحی بینی می باشد .

دقت داشته باشید که هر جراحی می تواند عوارض داشته باشد اما رعایت نکات مراقبتی و انتخاب یک جراح متخصص می تواند از بروز عوارض جلوگیری کند.

در جراحی بینی استخوانی ، جراح بینی ایرادات زیر را رفع می نماید :

  • بزرگ بودن بیش از اندازه حفره های بینی
  • قوز بینی
  • کج بودن ظاهر بینی
  • عدم تقارن بینی
  • افتادگی نوک بینی

چگونه بهترین جراح بینی استخوانی را انتخاب کنیم ؟

چنانچه متقاضی جراحی بینی استخوانی هستید ، جهت دستیابی به نتیجه ای رضایت بخش از جراحی بینی می بایست به بهترین جراح بینی که در زمینه جراحی بینی استخوانی از تبحر کافی برخوردار است مراجعه نمایید.

  • به منظور انتخاب یک جراح بینی با تجربه  ، می توانید از دوستان و آشنایان تان تحقیق نمایید یا اینکه در گوگل به جستجوی بهترین جراح بینی بپردازید.
  • سپس لیستی از بهترین جراحان بینی که جراحی بینی استخوانی را با مهارت بالایی انجام می دهند تهیه نمایید و درباره هر یک به تحقیق پرداخته و پس از یافتن بهترین آنان جهت مشاوره نزد ایشان بروید.
  • شما باید در جلسه مشاوره ، جراح بینی را از میزان انتظارات خود آگاه سازید تا بتوانید مشاوره مناسبی داشته باشید.
  • به منظو اطمینان خاطر از انتخابی که کرده اید نمونه کارهای جراح مورد نظر را از نزدیک مشاهده کنید.
  • برای اطمینان از انتخاب خود نمونه کارهای جراح بینی مورد نظر را از نزدیک مشاهده کنید.
  • همچنین می توانید با حضور در مطب پزشک منتخب خود ، با مراجعین ایشان که جراحی بینی استخوانی نزد همین پزشک انجام داده اند گفتگو کنید و از میزان رضایت آن ها آگاه شوید.

اقدامات قبل از جراحی بینی استخوانی

  1. آزمایش هایی که جراح تجویز می کند را حتما انجام دهید.
  2. شب قبل از عمل استحمام نمایید و مراقب باشید تا دچار سرماخوردگی نشوید.
  3. از شب قبل از عمل چیزی میل نکنید.
  4. روز قبل از جراحی به اندازه کافی آب میل کنید.
  5. صبح روز عمل حتما ناشتا باشید.
  6. روز عمل در ساعت مقرر در محل جراحی حضور داشته باشيد.
  7. یک نفر همراه در کنارتان حضور داشته باشد.
  8. در روز عمل از آرایش کردن خودداری کنید ، زیرا مواد آرایشی می توانند سبب بروز آلودگی در جراحی شوند.
  9. از داشتن لاک ناخن خودداری نمایید.
  10. توصیه می شود که آقایان ریش و سبیل خود را اصلاح کنند.
  11. از داشتن لنز در چشم اجتناب نمایید و در صورت داشتن لنز ، نسبت به خارج نمودن آن قبل از عمل اقدام نمایید.
  12. چنانچه بیمار ، به صورت مداوم داوری خاصی مصرف می کند ، می بایست حتما این مسئله را به پزشک خود اطلاع دهد.
  13. مصرف داروهایی نظیر بروفن ، آسپيرين و تمامی داروهای که خون را رقیق می کنند از دو هفته قبل از جراحی ممنوع می باشد.
  14. بیماران باید از دو هفته قبل از عمل بینی از مصرف الکل و سیگار خودداری کنند ، زیرا در اثر مصرف این مواد اکسیژن رسانی به خون دچار اختلال شده و در حین عمل مشکلاتی برای بیمار ایجاد می شود.
  15. مصرف قرص راكوتان به مدت 6 ماه قبل و قرص های ضد بارداری به مدت 2 ماه قبل از جراحی بینی باید قطع شود.
  16. چنانچه روز عمل بینی ، دقیقا مقارن با روزهای اول یا دوم عادت ماهیانه شما است ، می بایست پزشک خود را از این مسئله آگاه نمایید.

 

09 جولای

جراح بینی خوب

جراح بینی خوب

به دلیل دائمی بودن نتیجه جراحی بینی ، متقاضیان این جراحی زیبایی به دنبال جراح بینی خوب و ماهری هستند تا بهترین نتیجه را کسب کنند و دچار هیچ گونه عوارضی نشوند .

انتخاب جراح بینی یکی از مهم ترین اقداماتی است که داوطلبان جراحی بینی باید به آن توجه داشته باشند و به خوبی تحقیقات لازم را انجام دهند تا جراح متخصصی را در زمینه جراحی بینی انتخاب کنند.

 

جراح بینی خوب

بهترین جراح بینی در تهران کیست؟

تهران به عنوان شهر پایتخت دارای مزایای زیادی است و جراحان بسیار زیادی در تهران مشغول به فعالیت هستند ، به همین دلیل اغلب افراد خواستار جراحی بینی در تهران هستند و حتی از شهرستان ها نیز برای انجام رینوپلاستی به تهران مراجعه می کنند.

هر جراح بینی سبک خاصی را دارد و به هیچ عنوان نمی توان گفت که تمامی جراحان بینی مشابه یکدیگر ،  بینی را جراحی می کنند.

به همین دلیل بهترین جراح بینی از نظر افراد متفاوت است .

فرد در ابتدا باید هدف خود از جراحی بینی رامشخص نمایند و سپس اقدام به انتخاب جراح بینی نماید .

برخی از جراحان بینی با جراحی بینی فانتزی مخالف هستند و تنها جراحی بینی طبیعی انجام می دهند یا برعکس ، اما برخی از جراحان بینی دیگر در هر زمینه از عمل جراحی بینی فعالیت دارند و برای انجام رینوپلاستی ، خواسته بیمار را در نظر میگیرند .

بنابراین با مشاهده نمونه کارهای جراحان بینی می توانید به راحتی تصمیم بگیرید که سبک کدام جراح بینی موردپسندتان است و از نظر شما کدام جراح بینی ، بهترین است.

عمل بینی ارزان

جراح بینی خوب در تهران با قیمت مناسب ، جراحی بینی با دومیلیون تومان ، عمل بینی ارزان ، ارزانترین هزینه جراحی بینی و جملاتی شبیه موارد ذکر شده در بین مردم بسیار رایج شده است و اغلب افراد تمایل دارند که با کمترین هزینه ، بینی را جراحی کنند.

متقاضیان جراحی بینی باید در نظر داشته باشند که خوب جراحی شدن بینی ، اهمیت بسیار بالایی دارد و نباید به دلیل هزینه کمتر ، ریسک انجام رینوپلاستی  توسط هر فردی را بپذیرند .

جراح بینی باید مهارت بالایی داشته باشد تا بتواند بینی را به خوبی جراحی کند و هیچ گونه آسیبی به عملکرد بینی نرساند .

آسیب دیدن بافت های بینی یا عدم تقارن فرم بینی و غیره منجربه انجام جراحی بینی ثانویه می شود که هزینه بیشتری ازجراحی بینی اولیه دارد .

پس از همان ابتدا به مهارت جراح بینی اهمیت بیشتری دهید و برای انجام جراحی بینی با کمترین هزینه پافشاری نداشته باشید.

 

جراح بینی خوب

تکنیک های جراحی بینی

عمل زیبایی بینی به دو روش باز و بسته انجام می گیرد که انتخاب هر یک از این روش ها به تجربه و سلیقه جراح و وضعیت بیمار بستگی دارد.

روش باز

در جراحی بینی به روش باز به منظور بلند کردن پوست بینی ، در روی ناحیه کلوملا ( قسمت مابین سوراخ های بینی که پایین پره های بینی واقع شده است ) یک برش بسیار کوچک ایجاد می شود.

پس از بلند شدن پوست بینی از روی ساختار زیرین خود ، جراح قادر به مشاهده تمامی بخش های اصلی بینی اعم از بخش غضروفی و نرم بینی و همچنین بخش استخوانی بینی می باشد در نتیجه به راحتی می توند تغییرات مد نظر خود را روی بینی اعمال نماید.

علیرغم اینکه به دلیل برش ایجاد شده در ناحیه کلوملا نیاز به بخیه وجود دارد ، اما نگران نباشید چرا که جای بخیه ها به مرور از بین رفته و قابل مشاهده نخواهد بود.

از آنجا که میزان آزادسازی پوست بینی در جراحی بینی به روش باز وسیع می باشد زمان لازم جهت رفع تورم کامل بینی در این روش طولانی خواهد بود البته بدیهی است که این تورم تدریجا از بین می رود و نهایتا به طور کامل مرتفع می گردد.

 

جراح بینی خوب

مزایای جراحی بینی باز

  1. به دلیل تسلط کامل جراح بر ساختمان بینی ، احتمال بروز خطا و عدم تقارن در بینی به شدت کاهش می یابد.
  2. گرافت گذاری در بینی در این روش به سهولت قابل انجام است.
  3. جراح بینی به کمک این روش قادر به انجام اعمال جراحی بینی پیچیده می باشد.

 روش بسته

در جراحی بینی به روش بسته ، تمام برش ها در داخل بینی زده می شوند و پوست بینی در مقایسه با روش باز به میزان بسیار محدودی از روی اسکلت بینی جدا می شود و به کمک ابزار خاصی بالا نگاه داشته می شود تا جراح بتواند اقدامات لازم را انجام دهد.

لازم به ذکر است که در جراحی بینی به روش بسته جراح بینی ، قدرت مانور کمتری دارد.

مزایای جراحی بینی بسته

  1. کاهش مدت زمان عمل در قیاس با روش باز
  2. عدم نیاز به ایجاد برش بر روی کلوملا
  3. حداقل بودن میزان تورم بینی نسبت به روش باز
  4. عدم وجود جای هر نوع بخیه پس از عمل بینی

 

جراح بینی خوب

در چه مواردی جراحی بینی به روش باز اولویت دارد ؟

به طور کلی در جراحی هایی که از پیچیدگی گسترده تری برخوردارند جراحی بینی به روش باز اولویت اول جراحان بینی می باشد.

بنابراین در جراحی های ترمیمی بینی ، رفع عدم تقارن در نوک بینی ، اختلالات مادرزادی بینی نظیر بینی یا لب شکری ، جراحی بینی گوشتی و غیره جراحی بینی به روش باز ارجحیت دارد.

06 جولای

بهترین جراح بینی

بهترین جراح بینی

برای فردی که تصمیم به انجام جراحی بینی می گیرد و توقع کسب یک نتیجه ایده آل دارد ،  انتخاب بهترین جراح بینی بسیار مهم است .

در این بین برخی از افراد به دستمزد جراح بینی توجه می کنند و در اصل به دنبال جراح بینی هستند که بینی را با کمترین هزینه جراحی کند.

افراد باید بدانند که نتیجه ای به دست آمده از جراحی زیبایی بینی ، کاملاً مرتبط با مهارت جراح بینی است و یک انتخاب اشتباه می تواند خطری برای زیبایی چهره فرد باشد .

برای آن که متقاضیان عمل جراحی بینی بتوانند جراح بینی خوب و با تجربه ای را انتخاب کنند در این مقاله در ارتباط با ویژگی های یک جراح بینی خوب توضیحاتی را ارائه داده ایم .

بهترین جراح بینی

ویژگی های بهترین جراح بینی

  • صداقت و وجدان کاری

برخی از بیماران به دلیل شرایط جسمی و حتی شرایط روحی ، کاندید مناسبی برای رینوپلاستی نیستند ولی برخی از جراحان بینی به دلیل منفعت مالی خود این موضوع را از بیمار پنهان می کنند و همین امر باعث بروز عوارض می شود .

بنابراین صداقت و وجدان کاری از مهم ترین ویژگی های جراح بینی است .

  • تخصص در زمینه جراحی بینی

جراح بینی باید با گذراندن دوره های تخصصی مدرک معتبری را کسب کرده باشد .

گذراندن دوره های تخصصی باعث می شود تا جراح بینی به طور عملی کسب مهارت کند و همین امر باعث آشنایی بیشتراو با تکنیک های رینوپلاستی می شود .

آشنایی با تکنیک های عمل بینی از بروز عوارض جلوگیری می کند زیرا جراح بینی می تواند بهترین تکنیک را برای عمل بینی انتخاب کند .

  • صبور بودن و خوش رو بودن

نکات مراقبتی باید به طور کامل در جلسه مشاوره به بیماران گفته شود به همین دلیل جراح بینی باید صبر بالایی داشته باشید زیرا امکان دارد بیماران سوال های فراوانی در ارتباط با نکات مراقبتی داشته باشند.

همچنین خوش برخورد بودن و خوش رو بودن جراح بینی در کاهش استرس بیمار پیش از رینوپلاستی ، تاثیر مثبتی دارد .

  • تجویز آزمایش های مورد نیاز

نتایج حاصل از آزمایش ها باعث می شود تا جراح بینی از وضعیت جسمی بیمار آگاهی کافی داشته باشد و بهتر بتواند شرایط را کنترل کند .

  • آشنا به هنر زیبایی و استاندارهای زیبایی جهانی

متناسب بودن بینی با دیگر اجزای چهره از مسائل مهمی است که باید به آن توجه شود زیرا زیبایی چهره بستگی به متناسب بودن اجزای چهره دارد.

درباره دکتر سید جواد محمدی

دکتر سید جواد محمدی یکی از بهترین جراحان بینی در تهران هستند که علاوه بر جراحی های زیبایی صورت مانند جراحی زیبایی بینی یا رینوپلاستی ، جراحی زیبایی گوش یا اتوپلاستی ، جراحی زیبایی فک ، جراحی زیبایی پلک یا بلفاروپلاستی و غیره ، توانایی انجام جراحی های مرتبط با سر و گردن مانند جراحی غده تیروئید را نیز دارند.

دکتر محمدی سالهای بسیاری است که در زمینه جراحی های سر و گردن فعالیت پزشکی خود را آغاز کرده اند و از تجربه بالایی برخوردار هستند.

برای درخواست مشاوره و برقراری ارتباط با دکتر محمدی می توانید به سایت یا صفحه رسمی اینستاگرام دکتر محمدی مراجعه نمایید.

مشاوره با یک جراح و متخصص گوش و حلق و بینی باتجربه ، منجربه دریافت بهترین مشاوره و راهنمایی ها می شود.

دریافت بهترین مشاوره نیز منجربه کسب اطلاعات مفید می شود و بیماران با درک درست تری اقدام به جراحی های زیبایی و درمانی می کنند.

 

 

انتخاب بهترین جراح بینی

جراحان بینی بسیار زیادی در عرصه عمل بینی یا رینوپلاستی فعالیت می کنند و همین امر باعث می شود تا متقاضیان در انتخاب جراح بینی دچار سردرگمی شوند.

افرادی که تصمیم به رینوپلاستی دارند از چندین ماه قبل به دنبال جراح بینی هستند و با آشنایان خود که راینوپلاستی انجام داده اند نیز صحبت می کنند.

بینی یکی از مهم ترین اجزای صورت است که تاثیر شگفت انگیزی در زیبایی چهره دارد به همین دلیل اکثریت متقاضیان رینوپلاستی در انتخاب جراح بینی ، دقت بالایی دارند.

برای انتخاب جراح بینی یا راینولوژیست می توانید با دوستان یا آشنایانی که رینوپلاستی انجام داده اند صحبت کنید ولی برخی از متقاضیان ترجیح می دهند به تنهایی ، جراح بینی مدنظرشان را انتخاب کنند و مشورتی با دیگران نداشته باشند.

در چنین شرایطی جستجو در مرورگرهای اینترنتی یا برنامه های اجتماعی چون آپارات ، اینستاگرام و غیره بهترین روش می باشد.

با جستجوی عبارتهایی چون جراح بینی ، جراح بینی تهران ، بهترین جراح بینی در تهران ، جراح بینی خوب ، بهترین جراح بینی در تهران کیست و غیره می توانید لیستی از جراحان بینی تهیه کنید و در نهایت با مشاهده نمونه کارها، جراح بینی ایده آلتان را انتخاب کنید.

اهمیت انتخاب بهترین جراح بینی

برخی از متقضایان سوال می کنند که تاکید برای انتخاب جراح بینی ماهر و خوب چه الزامی دارد.

مهارت جراح بینی یکی از عوامل بسیار مهم در کسب نتیجه ایده آل است زیرا جراح بینی است که رینوپلاستی را انجام می دهد و باید مهارت بالایی داشته باشد.

عدم مهارت می توانند عوارض بسیاری چون : آسیب بافت های داخل بینی ، چسبندگی بینی ، اختلالات تنفسی ، کج شدن نوک بینی ، افتادگی نوک بینی پس از گذشت مدتی و در نهایت برگشت پذیری بینی بستگی به میزان مهارت جراح بینی دارد.

جراح بینی باید تکنیک های درستی را استفاده کند تا بینی پس از گذشت مدتی دچار برگشت پذیری نشود، همچنین جراح بینی باید تمام امکانات و تجهیزات موردنیاز را تهیه کند تا راینوپلاستی بدون بروز هیچ گونه عارضه ای انجام شود.

در نتیجه انتخاب جراح بینی بسیار مهم است و یکی از مهم ترین اقدامات قبل از عمل بینی است که بیماران باید به آن توجه ویژه ای داشته باشند.

بروز عوارض برای هیچ فردی خوشایند نیست و انتخاب جراح بینی خوب و باتجربه ، تضمینی برای عدم بروز عوارض است.

در نتیجه اگر به دنبال کسب یک نتیجه ایده آل هستید باید پیش از هر اقدامی ، یک جراح و متخصص بینی را انتخاب نمایید.

پس از انتخاب بهترین جراح بینی ، بیمار باید نکات مراقبتی و اقدامات لازم را نیز به خوبی انجام دهد تا جراحی بینی به بهترین نحو ممکن انجام شود و پس از پایان دوران نقاهت، نتیجه حاصل از عمل بینی کاملاً رضایت بخش باشد.

جراحی بینی

عموما افراد جهت رفع نواقص و عیوب ظاهری بینی نسبت به انجام جراحی بینی اقدام می نمایند و جراحی بینی می بایست به نحوی انجام گیرد که در عین حفظ عملکرد اصلی و حیاتی بینی منجر به بهبود ظاهر بینی و نهایتا افزایش زیبایی و تناسب چهره شود.

اقدامات قبل از جراحی زیبایی بینی

  1. متقاضیان جراحی بینی باید در جلسات مشاوره پیش از جراحی بینی ، میزان توقع و انتظار خود از انجام این جراحی را به ظور کامل برای جراح بینی تشریح نمایند.
  2. چنانچه متقاضی جراحی بینی سابقه ابتلا به بیماری خاص یا مصرف داروهای خاص را داشته باشد باید پزشک خود را در جریان بگذارد.
  3. آزمایشاتی که جراح برایشان تجویز نموده را انجام دهند و در اختیار پزشک معالج خود قرار دهند.
  4. افراد می بایست حداقل 2 هفته قبل از انجام جراحی بینی از مصرف داروهای ضد التهاب مانند بروفن و آسپرین خودداری نمایند ، چرا که مصرف این نوع از داروها سبب افزایش احتمال خونریزی در طی جراحی می شوند.
  5. حداقل 2 هفته پیش از جراحی باید از مصرف سیگار و مشروبات حاوی الکل اجتناب نمایند.
  6. شب قبل از عمل حتما باید استحمام نمایند.
  7. خوردن و آشامیدن از 8 ساعت قبل از عمل ممنوع می باشد.
  8. به همراه داشتن زیورآلات و اشیا فلزی در روز عمل برای بیماران ممنوع است.
  9. خانم ها در روز عمل نباید از هیچ گونه مواد آرایشی و لاک استفاده کرده باشند.
  10. آقایان نیز در روز عمل باید با حداقل میزان ریش و سبیل به محل جراحی مراجعه نمایند.
  11. افراد می بایست حداقل نیم ساعت قبل از زمان جراحی و با یک همراه در محل انجام جراحی بینی حضور یابند.

اقدامات پس از عمل جراحی زیبایی بینی

  • قاعدتا بروز کبودی ، تورم و درد خفیف بعد از عمل ، امری طبیعی بوده و جای نگرانی نخواهد بود ، زیرا این مسئله به مرور مرتفع می گردد.
  • پس از ترخیص ، بیماران می توانند جهت کاهش کبودی و تورم ناشی از عمل جراحی بینی از کمپرس سرد استفاده نمایند البته باید توجه داشته باشند که کمپرس را در محل جراحی قرار ندهند.
  • جهت تسکین دردی که در اثر جراحی بینی برای بیمار حادث شده است ، توصیه می شود از داروهای مسکنی که جراح معالج تجویز می نماید استفاه نمایند.
  • به طور کلی بیماران پس از جراحی بینی در مصرف منظم و مداوم داروهای تجویز شده باید نهایت دقت را داشته و آن ها را به ظور کامل مصرف نمایند.
  • حداقل تا 2 هفته پس از عمل مصرف سیگار ، قلیان و مشروبات الکلی ممنوع می باشد.
  • بیماران باید حداقل تا دو ماه بعد از جراحی بینی از استفاده از عینک خودداری نمایند و در صورت ضرورت استفاده می توانند از لنز های تماسی استفاده کنند.
  • رفتن به استخر ، سونا و شیرجه زدن تا مدتی پس از جراحی بینی ممنوع می باشد.
  • بیماران باید تا مدتی از قرار گرفتن در معرض نور آفتاب به صورت مستقیم خودداری نمایند.
  • تا چند مدت پس از جراحی بینی باید از فین کردن شدید پرهیز شود.
  • در طول هفته های ابتدایی پس از جراحی بینی ، بیمار باید به صورت طاقباز بخوابد و از خوابیدن به پهلو خودداری نماید.
  • در مواقع خواب و استراحت نیز لازم است که به کمک دو بالش سر خود را بالاتر از حد بدن قرار دهند.

 

19 ژوئن

جراحی بینی طبیعی

جراحی بینی طبیعی

جراحی بینی طبیعی : هر فردی با توجه به سلیقه شخصی خود فرم خاصی را برای بینی در نظر دارد ولی فرم بینی طبیعی ، نیمه فانتزی و فانتزی ، رایج ترین مدل های بینی جراحی شده هستند .

در عمل بینی فانتزی ، بینی کاملاً تراشیده است و از قوس ایجاد شده بر روی بینی و سایز کوچک بینی ، به راحتی می توان تشخیص داد که فرم بینی فانتزی یا عروسکی است .

اما جراحی بینی طبیعی به گونه ای است که به راحتی نمی توان عملی بودن بینی را تشخیص داد و بینی ، ظاهری طبیعی دارد.

جراحی بینی طبیعی

مشخصات بینی طبیعی

  • عدم تغییر مکان سوراخ های بینی
  • عدم تغییر سایز بیش از اندازه پره های بینی
  • ایجاد زوایای طبیعی بین لب و بینی
  • قوس بینی کم و طبیعی
  • سایز متناسب با دیگر اجزای چهره

عمل بینی طبیعی گوشتی

در بینی های گوشتی به علت ضخیم بودن پوست بینی ،  بعد از قرار دادن پوست بر روی اسکلت بینی تغییرات به خوبی نمایان نمی شود .

منظور از تغییرات ، ظرافت هایی چون نوک بینی کاملاً تراشیده شده می باشد .

به همین دلیل بینی های گوشتی به دلیل عدم محدودیت در فرم دهی بینی برای جراحی بینی طبیعی مناسب تر هستند .

جراحی بینی طبیعی مردان

جراحی بینی در مردان حساسیت های بسیار بیشتری دارد و یک اشتباه کوچک می تواند بازخوردهای بسیار منفی را در پی داشته باشد .

به همین دلیل جراح بینی هنگام فرم دهی بینی یک آقا باید نهایت دقت را به کار گیرد تا فرم بینی به گونه ای باشد که لطمه ای به جذبه چهره آقایان وارد نشود .

اکثریت آقایان خواستار جراحی بینی به صورت طبیعی هستند و ترجیح می دهند بینی بسیار طبیعی جراحی شود تا عملی بودن بینی مشخص نشود .

در آقایان زاویه استاندارد بین لب و بینی باید 90 تا 95 باشد و سایز بینی نیز متناسب با چهره باشد .

جراحی بینی طبیعی در بانوان

برخلاف آقایان ، اکثریت بانوان علاقه دارند تا بینی ، فرم کاملاً تراشیده شده و زیبایی داشته باشد .

ظریف بودن بینی و ایجاد قوس روی بینی از خواسته های اکثریت بانوان است ولی بهتر است بانوان توجه داشته باشند که بینی ظریف و فانتزی مناسب هر چهره ای نیست و باید ساختار صورت نیز هنگام فرم دهی بینی در نظرگرفته شود .

عمل بینی طبیعی در بانوان نیز متقاضی دارد ولی به دلیل سلیقه بانوان ، جراحی بینی نیمه فانتزی که ترکیبی از بینی فانتزی و بینی طبیعی است در بین خانم ها محبوب تر بوده و متقاضی بیشتری دارد .

بهترین جراح بینی طبیعی

اکثریت متقاضیانی که اقدام به عمل زیبایی بینی طبیعی می کنند ، هدف اصلی شان برطرف کردن مشکلات ظاهری بینی است و به دنبال فرم دهی ظریف بینی نیستند.

به همین دلیل جراح بینی باید به خوبی بداند که برطرف کردن مشکلات بینی تا چه اندازه مناسب است و چه تغییراتی از فانتزی شدن بینی جلوگیری میکند.

جراح بینی طبیعی باید شناخت خوبی از استانداردهای زیبایی داشته باشد و بتواند مهارت رینوپلاستی خود را با استانداردهای زیبایی و خواسته بیمار تلفیق کند.

برای آقایان که به نسبت بانوان حساسیت بیشتری دارند ، طبیعی بودن فرم بینی بسیار مهم است و جراح بینی در چنین شرایطی باید در نظر داشته باشد که عدم طبیعی جراحی کردن بینی می تواند از جذابیت چهره آقایان و مردانگی آن ها بکاهد .

در نتیجه اگر شما نیز متقاضی عمل بینی طبیعی هستید ، پیش از هر اقدامی باید با جراح بینی صحبت کنید و تغییرات مدنظر خود را به طور کامل بگویید.

توصیه می شود حتماً نمونه کارهای بینی طبیعی عمل شده توسط جراح بینی مدنظرتان را مشاهده کنید تا از میزان مهارت ایشان در طبیعی جراحی کردن بینی مطلع شوید و در نهایت اگر مورد رضایت تان بود، اقدام به رینوپلاستی نمایید.

جراحی بینی طبیعی

 

اقدامات قبل از جراحی بینی طبیعی

  • متقاضیان جراحی بینی باید در صورتی که از سابقه بیماری خاصی برخوردار هستند یا دچار حساسیت دارویی می باشند ، حتما پزشک خود را از این مسئله آگاه سازند.
  • افراد می بایست انتظار و خواسته خود از جراحی را در روز مشاوره برای پزشک خود مطرح نمایند.
  • آزمایشات توصیه شده را انجام داده و نتایج آن را در اختیار پزشک خود قرار دهند.
  • چنانچه قبل از عمل داروی خاصی توسط پزشک تجویز شده است حتما باید به مصرف برسد.
  • استفاده از دارو هایی مانند آسپرین و بروفن به دلیل رقیق نمودن خون و افزایش احتمال خونریزی در حین عمل ، حداقل 2 هفته قبل از انجام جراحی بینی ممنوع می باشد.
  • بهتر است حداقل 24 ساعت قبل از عمل از مایعات به یزان کافی استفاه نمایند.
  • خوردن و آشامیدن به مدت 8 ساعت قبل از عمل بینی ممنوع است.
  • از آنجا که کشیدن سیگار منجر به اختلال در اکسیژن رسانی به خون می شود ، ضروری است که حداقل 2 هفته قبل از عمل از استعمال سیگار پرهیز شود.
  • استحمام در شب قبل از عمل ضروری است ، زیرا فرد به دلیل جلوگیری از خیس شدن گچ و اسپلینت بینی به مدت چند روز بعد از عمل نمی تواند حمام کند.
  • در ارتباط با بانوان توصیه می گردد که روز عمل بدون آرایش و لاک ناخن به محل جراحی مراجعه نمایند.
  • در مورد آقایان نیز ضروری است که در روز عمل با ریش و سبیل اصلاح شده در محل جراحی حضور یابند.
  • فرد باید حداقل نیم ساعت قبل از زمان تعیین شده برای عمل در محل جراحی حضور داشته باشد.
  • توصیه می شود بیمار در روز عمل به اتفاق یک همراه در محل جراحی حضور یابد.
  • بهتر است در روز عمل از لباس گشاد و دارای دکمه استفاده شود تا هنگام تعویض لباس مشکلی ایجاد نشود.

مراقبت های بعد از جراحی بینی

  • پس از جراحی بینی ، گچ یا اصطلاحا اسپلینت روی بینی قرار داده می شود تا زمانی که گچ روی بینی قرار دارد نباید مرطوب یا خیس شود.
  • غالبا پس از یک هفته گچ بینی توسط جراح برداشته می شود.
  • تا 24 ساعت بعد از عمل به منظور کاهش تورم و کبودی می توانید از کمپرس یخ استفاده نمایید.
  • داروهای تجویز شده را به صورت مرتب و تا آخر مصرف نمایید.
  • قاعدتا بعد از عمل بین ، تورم و کبودی بروز خواهد نمود این مسئله طبیعی است ، چرا که تدریجا از بین خواهد رفت.
  • در صورتی که درد برایتان قابل تحمل نیست می توانید از دارو های مسکنی که پزشک برای تان تجویز نموده استفاده کنید.

مراقبت های تکمیلی پس از جراحی بینی طبیعی

  • ضروری است که طی هفته اول پس از عمل بینی به طور کامل استراحت نمایید ، البته در هنگام دراز کشیدن و خوابیدن به کمک دو بالش ، سر خود را بالاتر از حد معمول قرار دهید.
  • پس از عمل بینی باید از خوابیدن به روی شکم و پهلو اجتناب کنید و فقط به صورت طاقباز بخوابید.
  • بعد از جراحی بینی از تردد در اماکن شلوغ که احتمال اصابت ضربه به بینی وجود دارد ، اجتناب نمایید.
  • رژیم غذایی خود را پس از عمل ، با مصرف مایعات و غذاهای نرم آغاز کنید.
  • حداقل تا دو هفته بعد از جراحی بینی ، استعمال سیگار و مصرف مشروب ممنوع می باشد.
  • برای پیشگیری از افزایش تورم بینی مصرف نمک را در رژیم غذایی خود به حداقل برسانید.
  • به مدت چند هفته شنا کردن و شیرجه زدن ممنوع می باشد.
  • حداقل به مدت یکماه باید از انجام فعالیت های سنگین خودداری نمایید.
  • حداقل به مدت یک هفته پس از عمل ، از فین کردن شدید و تکلم طولانی مدت اجتناب کنید.
  • جهت شستشوی بینی حتما از سرم های مخصوصی که پزشک تان تجویزنموده استفاده نمایید.
  • تا چند وقت در هنگام عطسه کردن با دهان باز عطسه کنید.
  • حداقل تا دو ماه پس از عمل ، استفاده ازعینک های طبی و آفتابی ممنوع است و در صورت نیاز می توان از لنز های تماسی استفاده کرد.

 

 

02 ژوئن

انحراف تیغه بینی

انحراف تیغه بینی

انحراف تیغه بینی و چگونگی تصحیح آن و به عبارت دیگر اصلاح جراحی انحراف تیغه بینی یا سپتوپلاستی :

مقدمه :

هدف از خلقت بینی توسط خداوند را میتوان به دو دسته اساسی تقسیم نمود :

ابتدا هدف عملکردی یا به عبارت دیگر وظیفه فانکشنال که عبارت است ازایجاد یک مسیر و کانالی جهت یک جریان هوایی متناسب به منظور فراهم نمودن رسیدن هوای حاوی اکسیژن و در نتیجه اکسیژناسیون خوب و فراهم نمودن شرایط مناسب برای ایجاد حس بویایی  و حتی چشایی خوب ، مرطوب سازی گرم نمودن هوایی که می بایست از محیط به ریه ها تحویل داده شوند و هم چنین تصفیه نمودن این هوا می باشد.

 

انحراف تیغه بینی

 

هدف بعدی از خلقت بینی نقشی است که در زیبایی بینی و در نتیجه زیبایی کل صورت بازی می کند.

لذا هر گونه اختلال در این دو عملکرد می تواند موجب مشکلاتی مانند اختلالات بویایی ، چشایی ، گفتاری و تکلمی ،تنفسی ،سینوزیت های مزمن ،خون دماغ یا اپیستاکسی های مزمن و مشکلات زیبایی بینی و صورت گردد.

تیغه بینی ساختمانی است که کل ساختار بینی روی آن سوار شده اند لذا هر گونه انحراف و اختلال در شکل ، ساختمان  و فرم آن مشکلات عملکردی و زیبایی را موجب می گردد.

 

 

آناتومی بینی و تیغه بینی :‌

شروع شکل گیری بینی در هفته چهارم جنینی آغاز می شود و سپتوم  یا تیغه بینی از رشد زایده های نازوفرونتال و زایده های مدیال بینی که در نهایت به یک دیگر متصل می شوند شکل گرفته و نتیجه نهایی آن ایجاد دو معبر و کانال هوایی به نام سوراخ های چپ و راست بینی می باشد.

سپتوم یا تیغه بینی ستون عمود اصلی بینی می باشد که هر گونه اختلال در ساختمان و شکل آن موجب اختلالات عملکردی و زیبایی می گردد.

هر گونه اختلال ژنتیکی یا مادرزادی در فرم گیری بینی و اجراء آن در دوره جنینی یا هر گونه تروما و آسیب به تیغه بینی به ویژه در کودکی و قبل از بلوغ که بینی در مراحل تکمیل رشد و نمو خود می باشد ،  می تواند موجب ایجاد تغییرات شگرفی در عملکرد و زیبایی  آن و به خصوص از طریق ایجاد انحراف تیغه بینی می گردد.

شاخک های بینی :

شاخک های بینی ساختمان هایی از جنس استخوان ، غضروف، و مخاط می باشند که تعداد آنها سه عدد در هر طرف حفره های بینی می باشند به نام های شاخک فوقانی ، شاخک میانی و شاخک تحتانی که با توجه به مژک ها و عروقی که دارند از طرفی موجب تمیز کردن داخل بینی می شوند و از طرف دیگر موجب گرم کردن و همچنین مرطوب نمودن هوای دمی که قرار است تحویل ریه ها شوند می گردد.

این شاخک های سه گانه در هر طرف حفره بینی و نحوه قرار گرفتن آن ها موجب ایجاد فضا های سه گانه ای در هر طرف حفره بینی می گردد به نام مئاتوس های فوقانی ، میانی و تحتانی.

قسمت اعظم هوای عبوری از بینی از دو فضای مئاتوس تحتانی و میانی گذر می کند.

خون رسانی تیغه بینی :

خون رسانی تیغه بینی از طریق شریان ها و مویرگ های متعددی انجام می گیرد.

اما آنچه از اهمیت زیادی برخوردار است پیوستن این مویرگ ها در قسمت قدام تیغه بینی و در نتیجه ایجاد یک شبکه مویرگی به نام شبکه مویرگی کسلباخ می باشد که نقش بسیار مهمی در ایجاد خونریزی های داخل بینی یا اپیستاکسی ایفا می کند.

انسداد بینی :

اولین قدم در تشخیص انحراف تیغه بینی اخذ یک شرح حال بسیار دقیق از بیمار می باشد.

بیمارانی که دچار انحراف تیغه بینی می باشند معمولا خودشان و خیلی زود به پزشک مراجعه می نمایند.

و شاید شایع ترین شکایت بیماران دچار این حالت بیان مشکلات تنفسی از قبیل انسداد بینی، خر و پف شبانه و تنفس از راه دهان باشد.

سایر شکایت این بیماران شامل خون دماغ های مکرر که گاها می تواند منجر به کم خونی خصوصا کم خونی فقر آهن ، خشکی لب و دهان به علت انسداد راه تنفسی طبیعی بینی و در نتیجه تنفس از را دهان ، پوسیدگی های زود رس دندانی به خصوص در کودکان ، اختلال رشد فک ها به خصوص اختلال رشد فک فوقانی و میانه صورت ، افزایش قوس فک فوقانی ، بد جفت شدن دندان ها که منجر به اختلالات جویدنی می گردد ،  وجود ترشحات پشت حلقی که اکثر مواقع چرکی بوده و موجب بوی بد دهان می شود.

انسداد بینی

تکلم تو دماغی، خواب آلودگی در طی روز، اختلالات رفتاری و شب ادراری و بیش فعالی بخصوص در کودکان ، مشکلات درس و مشق در مدرسه و از همه مهمتر اتفاقات و وقایع انسدادی موقع خواب می باشد که در صورتی که با آپنه موقع خواب همراه باشد می تواند موجب عوارض جدی و جبران نا پذیری بر روی اکثر سیستم های اصلی بدن  مانند سکته های قلبی و سکته های مغزی به علت نرسیدن اکسیژن کافی به قلب و مغز گردد.

همچنین می تواند موجب بروز دیابت ، فشار خون ، افزایش فشار چشم و آب سیاه یعنی ایجاد گلوکوم ،  بزرگی دهلیز راست و به تدریج بزرگی بطن راست و به دنبال آن بزرگی نیمه راست قلب گردد که این پروسه منجر به افزایش فشار خون ریوی گردد.

در صورتی که تا این مرحله اقدام درمانی صورت گیرد که همان رفع انحراف تیغه بینی به روش جراحی یا سپتوپلاستی میباشد بهبود برای بیمار قابل تصور و انتظار است.

 

 

انحراف بینی و انسداد آن

و در صورت عدم درمان میتواند وارد مرحله بعدی گردد که همانا  بزرگی نیمه چپ قلب یعنی بزرگی دهلیز چپ و سپس بزرگی  بطن چپ و به دنبال آن موجب بزرگی نیمه چپ قلب  گردد و نهایتا موجب نارسایی کلی قلب گردد که متاسفانه در این مرحله دیگر اقدام درمانی را برای بیمار نمیتوان متصور بود و بیمار وارد مرحله ناتوانی کلی می گردد.

قدم بعدی برای تشخیص انحراف تیغه بینی انجام یک معاینه دقیق فیزیکی از بیمار است که این امر ابتدائا از طریق رینوسکوپی قدامی و با استفاده از یک چراغ قوه و اسپیکولوم بینی قابل انجام می باشد.

در زمان معاینه بینی لازم است کلیه ساختمان هایی که موجب میشود مسیر طبیعی عبور و مرور هوا دچار اشکال گردند بررسی و تشخیص داده شوند.

ساختمان هایی از قبیل تیغه بینی ، مخاط پوشاننده حفرات بینی، شاخک های سه گانه داخل حفرات بینی شامل شاخک های تحتانی و شاخک های میانی و فوقانی ، کلوملای بینی، بافت های نرم اطراف سوراخ های بینی، ضخامت پره های بینی و وجود هرگونه توده و جسم خارجی در بینی لازم است که به طور کامل مورد بررسی و معاینه قرار گیرند.

گاها لازم است به منظور دست یابی به یک معاینه کامل جهت تشخیص انحراف تیغه بینی از وسایل و تجهیزاتی مثل آندوسکوپ بینی و سینوس ها استفاده نماییم که علاوه بر تشخیص کمیت و کیفیت انحراف تیغه بینی عوارض و مشکلات همزمانی مانند وجود ترشحات در حفره و مئاتوس های بینی یا وجود پولیپ های داخل بینی و سینوس ها و همچنین وجود تومور ها و اجسام خارجی به جا مانده داخل بینی و به خصوص در و وجود لوزه های سوم بزرگ به خصوص در کودکان را هم تشخیص داد.

انسداد بینی

علاوه بر معاینه دقیق و استفاده از آندوسکپی بینی و سینوس ها گاهی به منظور تشخیص قطعی تر لازم است ازتکنیک های تصویر برداری رادیولوژیک مانند تصویر برداری های ساده و ازسیستم های تصویر برداری های دقیق تر و جدید تری مثل سی تی اسکن سینوس های پارا نازال در مقاطع کرونال و آگزیال با یا بدون کنتراست استفاده نماییم.

گاهی هم به منظور اندازه گیری و ارزیابی عینی میزان انسداد لازم است از ابزار هایی مثل رینومتری آکوستیک که اساس آن استفاده از ارسال امواج صوتی به داخل بینی و اندازه گیری میزان انعکاس آن می باشد استفاده کنیم که منحنی ثبت شده آن را رینوگرام گوییم.

فواید استفاده از رینومتری آکوستیک عبارتند ازتعیین حداقل سطح مقطع بینی و محاسبه و ارزیابی میزان مقاومت راه هوایی و همچنین پیش بینی این موضوع که آیا عمل جراحی بر روی دریچه بینی موجب بهبود علایم انسدادی می شود و خیر سودمند است.

از رینومتری جریان هوا هم می توان به منظورارزیابی میزان مقاومت جریان هوا استفاده نمود.

رینومانومتری استاندارد هم روش خوب دیگری برای ارزیابی جریان هوا می باشد هر چند که یکی از معایب آن این است که قادر نیست که میزان نقش افتادگی نوک بینی یا اندازه سوراخ های بینی را بر جریان هوا اندازه گیری نماید.

هر چند که به نظر میرسد رینومتری آکوستیک در ببن این روش ها ،روش دقیقتری باشد.

 

 

چگونه انحراف تیغه بینی را تشخیص می دهیم:

همانطور که در بالا شرح داده شد برای تشخیصص وجود انحراف بینی لازم است اقدامات زیر انجام شود :

اخذ یک شرح حال دقیق و همراه با حوصله از بیمار ، انجام یک معاینه فیزیکی دقیق بینی و با انجام رینوسکوپی قدامی ، و در صورت لزوم استفاده از سیستم های تصویر برداری جدید مثل سی تی اسکن از صورت و سینوس های پارانازال و همچنین و در صورت لزوم استفاده از آندوسکوپ و نهایتا انجام رینومتری آکوستیک البته در صورت لزوم می باشد.

گاها هم لازم می شود جهت ارزیایب کمیت و کیفیت وقایع انسدادی موقع خواب از نوار خر و  پف یا به عبارت دیگر از پلی سومنو گرافی استفاده نماییم.

عمل جراحی اصلاح انحراف تیغه بینی یا سپتوپلاستی :

با توجه به این موضوع که انحراف تیغه بینی دارای درجاتی می باشد لذا به نظر میرسد که تصمیم گیری جهت اصلاح جراحی تیغه بینی یا سپتوپلاستی بیشتر وابسته به وجود علائم تنفسی و شکایات تنفسی بیمار همزمان با وجود انحراف ساختاری و آناتومیک تیغه بینی می باشد.

برای مثال ممکن است شخصی در معاینات بالینی انجام گرفته یا به عبارت دیگر در معاینات رینوسکوپی قدامی دچار انحراف شدید تیغه بینی و سپتوم باشد اما فاقد علائم بالینی باشد یا در صورت وجود علائم بالینی خفیف باشد و بر عکس ممکن است با بیمارانی مواجه شویم که علیرغم وجود یک انحراف تیغه بینی خفیف دارای علائم بالینی و تنفسی شدیدی باشند.

لذا در هر گونه تصمیم گیری برای عمل جراحی اصلاح تیغه بینی و سپتوپلاستی لازم است این طراحی و برنامه ریزی بر اساس شرایط هر بیمار و به طور جداگانه انجام گیرد.

عمل جراحی اصلاح انحراف تیغه بینی

به نظر می رسد تنها روش درمانی که برای درمان انحراف تیغه بینی می توان متصور شد عمل جراحی اصلاح انحراف تیغه بینی یا سپتو پلاستی به روش جراحی می باشد و روش درمان دارویی را نمی توان برای آن در نظر گرفت مگر به عنوان راه های درمانی کمکی مثلا در مواردی که به طور همزمان با انحراف تیغه بینی آلرژی هم وجود داشته باشد که در این موارد می توان از داروهای ضدآلرژی در کنار درمان های جراحی انحراف تیغه بینی یا سپتوپلاستی استفاده نمود.

و گاها در معاینات بالینی و رینوسکوپی قدامی علاوه بر انحراف تیغه بینی یک هیپرتروفی شدید شاخک های بینی به خصوص شاخک های تحتانی یا هیپرتروفی یا بادکنکی شدن شاخک میانی که به آن کونکا بولوزا گفته می شود هم مشاهده می شود که لازم است همزمان با عمل جراحی اصلاح تیغه بینی یا سپتوپلاستی اصلاح این موارد هم انجام گیرد.

در واقع هدف اصلی از جراحی اصلاح انحراف بینی یا سپتوپلاستی باز نمودن معابر و مسیر های ذاتی عبور و مرور هوا از محیط اطراف به سمت حلق و ریه ها می باشد که در نهایت موجب کاهش میزان شکایت های انسدادی بیمار گردد.

عمل جراحی سپتوپلاستی

لذا در این مسیر سپتوپلاستی یا اصلاح انحراف تیغه بینی به روش جراحی تکنیک های متنوعی از طرف جراحان گوش و حلق وبینی در طی سال های متمادی مورد استفاده قرار گرفته است که البته به مرور این تکنیک ها پیشرفت و توسعه یافته و در نهایت منجر به ایجاد تکنیک های جراحی اصلاح انحراف تیغه بینی یا سپتوپلاستی به روش های مدرن و پیشرفته کنونی منجر شده است که این روش ها و تکنیک های مدرن کنونی موجب گردیده است که هم کیفیت این اعمال جراحی اصلاح انحراف تیغه بینی و به عبارتی سپتوپلاستی بهبود قابل توجهی پیدا کند و هم از میزان عوارض این اعمال جراحی کاسته شود و نهایتا منجر به این موضوع شود که میزان رضایتمندی بیماران از این اعمال جراحی روز به روز بیشتر شود.

بنابراین به نظر می رسد که جراحان کنونی دارای نگرش متفاوتی و مدرن تری در رابطه با اعمال جراحی اصلاح انحراف تیغه بینی یا سپتوپلاستی نسبت به همکاران سابق خود دارند.

به عبارت دیگردر تکنیک های جدید تراصلاح انحراف تیغه بینی یا سپتوپلاستی تاکید اکثر جراحان گوش و حلق و بینی به حفظ ساختمان های استخوانی و  غضروفی و مخاطی بینی و باز آرایی این ساختمان ها و ترکیب این دو روش می باشد.

لازم است یاد آوری کنم که در تمام این روش های استاندارد حفظ موکو پریوست از اصول واجب و اصلی می باشد.

آیا اصلاح جراحی انحراف تیغه بینی یا سپتوپلاستی به صورت بی حسی موضعی قابل انجام است و اینکه لازم است بیمار به طور کامل بیهوش شود:

خوشبختانه امروزه به کمک تکنولوژی  های جدید پزشکی و همچنین مهندسی پزشکی که منجر به ساخت ماشین ها و دستگاه های هوشبری و همچنین تولید داروهای هو شبری وریدی جدید شده است و هم چنین به کمک سیستم های اندوویژن یا درون بین  لذا انجام هر گونه اعمال جراحی در هر قسمت از بدن و به ویژه اعمال جراحی روی سر و گردن با اطمینان کاملی قابل انجام است.

 

 

به طور کلی هر گونه عمل جراحی روی هر قسمت از بدن میتواند به یکی از سه روش بیهوشی زیر انجام شود.

  • اول به روش بی حسی موضعی
  • دوم به روش بیهوشی نخاعی
  • سوم به روش بیهوشی عمومی

در جراحی های کوچک ترجیح جراح و متخصص بیهوشی بر این است که از روش بی حسی موضعی استفاده کند که با کمک تزریق داروهای بی حس کننده موضعی مثل لیدو کایین در محدوده عصب گیری محل عمل جراحی قابل انجام می باشد.

در جراحی های شکم و پایین تنه جراحان و متخصصین بیهوشی هم از بیهوشی نخاعی و هم از بیهوشی عمومی استفاده می کنند.

در جراحی های بزرگ سر و گردن از روش بیهوشی عمومی استفاده می شود.

هرچند که در گذشته و حتی در حال حاضر هم بعضی از متخصصین و جراحان سر و گرون و گوش و حلق و  بینی و از روش بیهوشی موضعی برای تصحیح جراحی انحراف بینی یا سپتوپلاستی استفاده می کرده و می کنند اما به واسطه عوارض و خطرات احتمالی این روش لذا اکثریت متخصصین و جراحان گوش و حلق بینی در حال حاضر ترجیح می دهند از روش بیهوشی عمومی برای انجام این گونه اعمال جراحی استفاده کنند.

سوال اینجاست که چرا در سال های اخیر ترجیح جراحان و متخصصین گوش و حلق و بینی و هم چنین متخصصین بیهوشی در اعمال جراحی های زیبایی بینی ویا راینوپلاستی همچنین جراحی های اصلاح انحراف تیغه بینی یا سپتوپلاستی استفاده از روش بیهوشی عمومی یا جنرال آنستزیا می باشد:

در جواب این سوال بایستی اشاره کنیم به مزایای این روش و همچنین معایب بیحسی موضعی :

درروش بیهوشی عمومی بیمار به طور کامل بیهوش می باشد و لذا دچار استرس ناشی از خود عمل و شرایط موجود در اطاق عمل نمی شود.

چرا که بسیاری از بیماران فوبیا و ترس و وحشت خاصی نسبت به محیط اطاق عمل و همچنین خود عمل جراحی دارند.

از طرف دیگر بیمار نسبت به وقایع و صحبت های کادر اطاق عمل که می تواند منجر به ایجاد استرس و اضطراب وی شود نا آگاه است.

همچنین کنترل راه هوایی بیمار به مراتب مطمئن تر می باشد.

از طرفی در صورت ایجاد خونریزی کنترل آن برای جراح بسیار راحت تر می باشد.

در بیهوشی عمومی به دلیل وجود لوله بیهوشی در مسیر راه هوایی لذا امکان آسپیراسیون یا ورود ترشحات حین عمل و به خصوص خون به نای و متعاقب آن به ریه که می تواند بسیار خطرناک و حتی کشنده باشد تقریبا وجود ندارد.

از طرف دیگر با استفاده از دارو های هوشبری جدید امکان کنترل زمان عمل به خوبی وجود دارد.

به عبارت دیگر در طی هر عمل جراحی ممکن است اتفاقات نا خواسته ای پیش بیاید که لازم شود طول مدت عمل جراحی و در نتیجه طول مدت بی هوشی افزایش یابد که با این روش بی هوشی عمومی کاملا شرایط در اختیار متخصص بیهوشی و جراح می باشد.

لذا با توجه به محاسن فوق الذکر که در  بیهوشی عمومی وجود دارد پس انتخاب و ترجیح اکثر جراحان گوش و حلق و بینی و متخصصین بیهوشی در استفاده از این روش بی هوشی عمومی در اعمال جراحی گوش و حلق و بینی و سر و گردن می باشد.

آمادگی قبل از عمل اصلاح انحراف تیغه بینی و سپتوپلاستی :

با توجه به این که سپتوپلاستی یک عمل جراحی مشکل و حساسی می باشد و از طرفی لازم است که تحت بیهوشی عمومی انجام گیرد لذا لازم است که اقدامات خاصی تحت عنوان اقدامات قبل از عمل جراحی انجام پذیرد که شامل موارد زیر است:

  1. در درجه اول لازم است وضیعت سلامت عمومی بیمارمورد ارزیابی دقیق قرار گیرد.
  2. مواردی مانند وضعیت قلب و عروق ، فشار خون، ریه، کلیه ها، مغز و سایر سیستم های حیاتی بیمار که این ارزیابی ها در طی معاینات فیزیکی دقیق قابل انجام است و در صورت لزوم انجام بررسی های دقیق ترآزمایشگاهی و غیره.
  3. همچنین انجام مشاوره های طبی با سایر همکاران در صورت لزوم.
  4. برای مثال در خواست مشاوره قلب در صورت وجود مشکلات قلبی یا در خواست انجام مشاوره غدد در صورت ابتلاء بیمار به دیابت و غیره می باشد.
  5. انجام یک سری از آزمایشات روتین و معمول مثل شمارش گلبول های خونی ، بررسی میزان قند خون ، بررسی وضعیت عمل کرد کلیه ها ، بررسی وضعیت انعقادی خون و در صورت صلاح دید پزشک درخواست برای انجام  آزمایشات تکمیلی دیگر.
  6. اقدامات قابل انجام بعدی و البته در صورت تشخیص و صلاحدید پزشک جراح در خواست انجام اقداماتی نظیر درخواست های رادیولوژی ساده و سی تی اسکن , راینو متری آکوستیک ، پلی سومنو گرافی و غیره می باشد.
  7. پس از انجام اقدامات قبل از عمل و در صورت نرمال بودن نتایج آن بر رسی ها بیمار کاندید عمل جراحی سپتوپلاستی و اصلاح تیغه بینی و جراحی های هم زمان دیگر می گردد و به بیمار وقت عمل داده می شود.

 

انحراف تیغه بینی

 

تکنیک های سپتوپلاستی و اصلاح انحراف تیغه بینی :

جهت انجام سپتوپلاستی دو روش کلی و اصلی وجود دارد :

  1. اول سپتوپلاستی به روش اینترنال یا داخلی یا بسته
  2. دوم سپتوپلاستی به روش اکسترنال یا خارجی یا باز

در روش سپتوپلاستی اینترنال یا بسته در مواردی استفاده می شود که انحراف سپتوم یا تیغه بینی خیلی پیچیده و مشکل نباشد.

در این روش برش ها و با استفاده از یک تیغ جراحی شماره  پانزده بروی مخاط بینی و تا عمقی که به لایه پوشاننده غضروف یعنی پریکندریوم  برسیم ادامه می یابد.

سپس لایه موکو پریکندریوم از روی غضروف و با احتیاط فراوان و با استفاده از ابزار هایی نوک تیزی  به نام کاتل یا فرییر کنار زده و بلند می شود.

توجه به این نکته حائز اهمیت می باشد که حرکت در پلان و فضای دایسکسیون بسیار مهم است چرا که عدم رعایت این موضوع موجب پاره و سوراخ شدن غشاء موکوپریکوندریوم می گردد که نتیجه آن سوراخ شدن تیغه بینی می باشد و موجب ایجاد عوارض می شود که در ادامه اشاره خواهم نمود.

تکنیک های اصلاح انحراف تیغه بینی

پس از بلند کردن این غشاء دسترسی به تیغه بینی منحرف امکان پذیر می گردد گاها انحراف فقط به صورت یک اسپور در قسمت غضروفی یا استخوانی و به طور شایع تردر کف بینی یا در هر دو قسمت استخوانی و غضروفی می باشد و گاهی هم این انحراف به صورت پیچیده تری و به اشکال سی شکل یا اس شکل است که تیغه غضروفی یا استخوانی و هر دو را در گیر نموده است.

پس از اینکه تیغه منحرف را مشاهده کردیم و با رعایت این نکته که حداقل بافت برداری انجام گیرد اقدام به رزکسیون و حذف قسمت منحرف تیغه بینی می نماییم ضمنا باید توجه داشته باشیم که قسمت باقیمانده تیغه غضروفی و استخوانی نباید کمتر از یک سانتی متر در هر قسمت کودال و قدام تیغه آن هم به فرم ال شکل باشد که در صورت عدم رعایت این اصل موجب افتادگی قسمت دورسوم بینی و در نتیجه ایجاد عارضه بینی زین اسبی یا سدل نوز می گردد که هم عملکرد و هم زیبایی بینی را شدیدا تحت تاثیر قرار می دهد.

تکنیک های سپتوپلاستی

در این مرحله و به اعتقاد بسیاری از همکاران و متخصصین گوش وحلق و بینی و با توجه به اصل باز پیرایی بافت ها در تکنیک های مدرن سپتو پلاستی و سپتو راینوپلاستی لازم است پس از حذف و تراشیدن  قسمت های منحرف از روی استخوان و غضروف ، آن قسمت های باقی مانده را مجددا فضای اولیه یعنی بین دو لایه موکوپریکوندریوم باز گردانیم.

در مرحله بعدی  لازم است اطمینان کامل راجب به عدم وجود خونریزی به عمل آوریم و در صورت وجود هر گونه نشتی خون اقدام به هموستاز و بند آوردن آن با بخیه یا کوتر بنماییم.

پس از حذف قسمت منحرف اقدام به دوختن بافت موکوپریکوندریوم دو طرفه با نخ بخیه قابل جذب  از جنس ویکریل یا کات گوت کرومیک می نماییم.

هدف اصلی  از دوختن این دو لایه به هم نزدیک کردن آن ها به منظور حذف فضای موجود و جلوگیری از تجمع خون در این فضا می باشد.

تکنیک های جراحی انحراف تیغه بینی

در صورت تجمع خون در این فضا و به علت دارا بودن آنزیم های پروتئولیتیک و خورنده ،  منجر به تجزیه وخورده شدن غصروف و استخوان باقی مانده و در نتیجه ایجاد عارضه بینی زین اسبی یا سدل نوز می شود.

نحوه دوختن این دو لایه به هم با روش خاصی می باشد که به آن بخیه لحاف دوزی گفته می شود.

پس از اتمام این مرحله اقدام به دوختن محل برش اولیه مخاطی با نخ های قابل جذب می نماییم.

بسیاری از متخصصین گوش و حلق و بینی و برای اطمینان از عدم تجمع خون در بین دو لایه موکوپریکوندریومی و هم چنین جهت کمک به تثبیت هر چه بیشتر اقدامات انجام گرفته ، اقدامات دیگری را هم انجام می دهند از جمله گذاشتن اسپلینت و اسلاید های داخل و طرفین تیغه بینی و دوختن و تثبیت آنها با نخ غیر قابل جذب مثل نایلون به یکدیگر و گذاشتن مش یا تامپون داخل حفرات بینی و خارج کردن آن ها حدود یک هفته بعد.

تکنیک های سپتوپلاستی

در سپتوپلاستی به روش اکسترنال یا خارجی و باز که در موارد انحراف های تیغه بینی خیلی شدید و پیچیده به کار میرود جراح با ایجاد برش روی کلوملا و ادامه آن به داخل مخاط بینی اقدام به بلند کردن کامل پوست از روی ساختمان غضروفی و استخوانی بینی می نماید تا اشراف و تسلط کامل تر و بیشتری بر روی تیغه بینی داشته باشد و نسبت به رفع مشکل موجود و به همان روشی که در متد بسته گفته شد اقدام نماید.

گاها جراح با موارد و انحراف های تیغه بینی بسیار شدید و پیچیده ای مواجه می شود که لازم می گردد کل تیغه بینی از محل اتصالات آن جدا و از حفره بینی خارج و پس از اصلاحات لازم دوباره به حفره بینی باز گرداننده و تثبیت شود که به این روش اکستراکورپورال سپتوپلاستی اطلاق می گردد.

مراحل بعدی مشابه روش بسته یا داخلی می باشد، یعنی زدن بخیه لحاف دوزی و دوختن برشهای مخاطی داخل بینی و پوستی روی کلوملا و دست آخر گذاشتن اسلاید یا اسپلینت داخل بینی.

 

انحراف تیغه بینی

 

اعمال جراحی هم زمان با سپتوپلاستی :

در ابتدای شروع مقاله عنوان کردیم که هدف اصلی از خلقت بینی انجام دو وظیفه مهم فیزیولوژیک یا عملکردی وزیبایی میباشد که قطعا نقش عملکردی بینی بسیار بارز تر از زیبایی  می باشد.

لذا در برخورد با بیماری که دچار این گونه از مشکلات عملکردی مانند اختلالات تنفسی ، بویایی  و تکلمی یا سینوزیت های مزمنی که به درمان های طبی معمول پاسخ نمی دهند می باشند لازم است وجود مشکلات دیگری هم زمان با انحراف تیغه بینی را مد نظر داشت چرا که در صورت وجود ، و عدم رفع آنها پس از اصلاح انحراف تیغه بینی یا سپتوپلاستی ،  کماکان مشکلات بیماران خصوصا شکایات تنفسی وبویایی و تکلمی آن ها  باقی خواهد ماند.

این اختلالات و بیماری ها عبارتند از وجود همزمان پولیپ های داخل سینوسها و داخل حفره بینی ، تنگی هم زمان دریچه داخل بینی ، وجود توده ها و تومور های داخل بینی چه خوش خیم و چه بدخیم ، بزرگی شاخک های شش گانه داخل بینی خصوصا بزرگی شاخک های تحتانی و میانی ، وجود همزمان سوراخ  روی تیغه بینی که با بر هم زدن نحوه عبور لامینار و خطی جریان هوای عبوری از داخل حفرات بینی و تبدیل آن به جریان توربولانت و آشفته خود موجب دلمه بستن و انسداد راه بینی می گردد.

اعمال جراحی زیبایی بینی هم زمان با سپتوپلاستی

هم چنین  وجود هم زمان یک بینی انحنا دار یا کروکد نوز، در رفتگی سپتوم کودال، وجود هم زمان بافت های اضافی در ناحیه نوستریل و سوراخ های خارجی بینی ، پتوز یا افتادگی نوک بینی ، وجود هم زمان آلرژی در بیمار ، وجود جسم خارجی یا رشد بیش از حد بافت های لنفاوی نازوفارنکس یا اوروفارنکس که همان لوزه های کامی و آدنویید می باشند به خصوص در افراد کم سن و سال و کودکان ، وجود اختلالات مادر زادی مثل آترزی کوان که در واقع عدم تشکیل سوراخ بینی در انتهای حلق و نازوفارنکس می باشد،

خصوصا نوع یک طرفه آن که ممکن است تا سال ها علائمی نداشته باشد همگی می توانند هم زمان و به همراهی با وجود انحراف تیغه بینی موجب مشکلات عدیده به خصوص تنفسی و عملکردی گردد که در صورتی که بر طرف و اصلاح نگردند بعد از عمل جراحی اصلاح انحراف تیغه بینی یا سپتوپلاستی ،  کماکان شکایات بیمار باقی خواهد ماند.

مراقبت ها و توصیه های پس از سپتوپلاستی یا اصلاح انحراف تیغه بینی به روش جراحی :

  1. پس از پایان عمل و برای اطمینان از عدم خونریزی و هم چنین به منظور جذب خون ها و ترشحات داخل حفرات بینی یک پک سبک آعشته به فنیل افرین نیم درصد داخل حفرات بینی گذاشته میشود و ترجیحا در ریکاوری از داخل بینی خارج می شود چرا که ورود خون به معده می تواند موجب ایجاد تهوع و استفراغ شود که همین موضوع خون ریزی پس از عمل را تشدید خواهد نمود وسپس بیمار با نظر متخصص بیهوشی به بخش منتقل می گردد.
  2. در بسیاری از موارد و در صورتی که بیمار مشکلی نداشته باشد یا عمل هم زمان دیگری با سپتوپلاستی روی بیمار انجام نشده باشد ، بیمار در همان روز مرخص می شود.
  3. معمولا برای بیمار آنتی بیوتیک خوراکی برای چند روز تجویز می گردد همراه با کرم های چرب کننده و آنتی بیوتیکی با کاربرد داخل بینی همچنین ممکن است پزشک جراح برای کاهش احتمال  خونریزی پس از و آن هم برای دفعات محدودی اقدام به تجویزقطره های بینی فنیل افرین بنماید.

مراقبت های بعد از جراحی انحراف تیغه بینی

  1. از اقدامات دیگری که لازم است بیماران انجام دهند شستشوی حفرات داخل بینی با سرم فیزیولوژیک می باشد که این کار بهتراست تا یکی دو هفته ادامه یابد.
  2. پس از گذشت یک هفته لازم است بیمار جهت کنترل و همچنین خروج اسلاید یا اسپلینت داخل بینی به پزشک جراح خود مراجعه کند.
  3. سپس از بیمار خواسته میشود که تا دو الی سه هفته از فین کردن اجتناب ورزد.
  4. بسیاری از بیماران به خصوص ورزشکاران راجب به میزان و نحوه فعالیت و ورزش پس از سپتوپلاستی از پزشک خود سوال می کنند و  بایستی گفت که انجام فعالیت معمولی پس از عمل بلامانع می باشد اما انجام فعالیت و ورزش سنگین تا دو ماه پس از عمل ممنوع می باشد.
  5. پس از این مراجعه لازم است بیمار یک ماه بعد مجدد جهت کنترل موضع عمل و همچنین کنترل علائم یا عوارض احتمالی مجددا به جراح خود مراجعه نماید.
  6. و پس از آن دیگر لازم به مراجعه نمی باشد مگر اینکه بیمار مشکل خاصی داشته باشد.

 

 

عوارض پس از سپتوپلاستی یا عمل جراحی اصلاح تیغه بینی :

در کل عمل جراحی اصلاح تیغه بینی عملی است که همراه با عارض کمی می باشد. اما مانند هر عمل جراحی دیگری این عمل سپتوپلاستی هم ممکن است همراه با عوارضی همراه باشد که به سه دسته تقسیم می شود.

عوارض قبل از شروع عمل ، عوارض حین عمل و عوارض پس از عمل به شرح زیر :

منظور ازعوارض قبل از شروع عمل این است که در اطاق عمل و به دلایلی مثل بیهوشی ممکن است عوارضی ایجاد شود که البته بسیار نادر است.

  • عوارض حین عمل هم شامل عوارض بیهوشی و عوارضی مانند خون ریزی می باشد. اما از آنجایی که بیمار بیهوش است لذا کنترل این موارد هم به آسانی امکان پذیر است.
  • آن عوارضی بیشتر نگران کننده است که در دوره پس از عمل اتفاق می افتد که خود به دو دسته تقسیم می شود.
  • اول عوارض  داخل بخش که عمدتا شامل خونریزی و مسائلی مانند تهوع و استفراغ است که این مشکلات هم به دلیل اینکه بیمار در دسترس پزشک و کادر درمانی می باشد لذا خیلی نگران کننده نیست.
  • دوم عوارض دوره پس از ترخیص است که به دلیل عدم دسترسی پزشک و کادر درمانی به بیمار، ممکن است نگران کننده باشد.

که این عوارض شامل موارد زیر است :

  • عدم رفع گرفتگی بینی شایع ترین شکایت بیماران پس از جراحی سپتوپلاستی می باشد که معمولا به دو دلیل می تواند ایجاد شده باشد.
  • اول اینکه لایه های موکوپریکوندر دو طرفه با بخیه های لحاف دوزی به هم دوخته و نزدیک نشده باشند.
  • دلیل دوم این می تواند باشد که یک  پاتولوژی هم زمان وجود دارد که بر طرف نشده است مانند وجود پولیپ یا بزرگی شاخک های میانی و به خصوص شاخک تحتانی یا وجود توده های داخل بینی چه خوش خیم و چه بدخیم و هم چنین وجود جسم خارجی باقی مانده در حفرات بینی یا ابتلائ بیمار به پدیده های آلرژیک می باشد.
  • خونریزی که البته تا دو الی سه هفته آن هم به صورت خونابه ای طبیعی می باشد اما موارد شدید آن می تواند خطرناک بوده و نیاز به پیگیری و مراجعه بیمار به کلینیک و اورژانس را دارد این خونریزی به خصوص اگر شدید باشد در مواردی دیده می شود که شاخک میانی و به ویژه شاخک تحتانی مورد رزکسیون به علت بزرگی قرار گرفته باشد.

عوارض سپتوپلاستی

  • ترشحات غیر عفونی هم تا دو سه هفته ممکن است وجود داشته باشد که امری طبیعی است.
  • عفونت هم از عوارض احتمالی دیگر سپتوپلاستی می باشد که در صورت ایجاد لازم است بیمار پیگیری و پزشک خود را آگاه کند.
  • این عارضه معمولا خود را به صورت خروج ترشحات چرکی از بینی ، قرمزی و تورم اطراف بینی و هم چنین درد شدید نشان می دهد.
  • عارضه احتمالی دیگر عمل سپتوپلاستی که میتواند جدی ترین عارضه باشد سوراخ شدن تیغه بینی است که که خود عوارض بسیار جدی مانند افتادگی و فرو رفتگی دورسوم بینی را ایجاد کند که موجب ایجاد بینی زین اسبی و سدل نوز و بد شکل شدن بینی می گردد.
  • همچنین این عارضه میتواند موجب ایجاد ترشحات بد بو و خونریزی های مزمن بینی گردد و در نهایت اگر جراح اقدام به بر داشت بیش از حد سپتوم کودال کند موجب ایجاد افتادگی نوک بینی می شود.
  • بنابراین به نظر در صورت ابتلا فرد به انحراف تیغه بینی لازم است تحت عمل جراحی سپتوپلاستی یا اصلاح انحراف تیغه بینی قرار گیرد تا از عوارض احتمالی این بیماری مصون باشد.

ضمنا دکتر سید جواد محمدی متخصص گوش و حلق و بینی آشنا به تکنیک های مدرن سپتوپلاستی می باشند.

 

 

 

 

 

 

 

01 ژوئن

جراحی بینی ترمیمی

جراحی بینی ترمیمی

جراحی بینی ترمیمی یا جراحی بینی ثانویه ، در اصل جراحی است که مشکلات حاصل از رینوپلاستی اولیه را برطرف می کند .

پس از جراحی بینی امکان دارد بینی دچار ضربه یا حادثه ای شود که این امر فرم بینی را تحت تاثیر قرار دهد یا به دلیل عدم انتخاب یک جراح بینی ، نتیجه به دست آمده از رینوپلاستی اولیه باب میل بیمار نباشد .

در چنین شرایطی بیماران برای رفع مشکلات بینی جراحی شده و رسیدن به یک نتیجه ایده آل اقدام به جراحی ترمیمی بینی  می کنند.

جراحی ترمیمی بینی برای رفع تمامی مشکلات حاصل از جراحی بینی اولیه قابل انجام است ولی ریسک این جراحی بیشتر از جراحی بینی اولیه می باشد زیرا اسکلت بینی یک بار جراحی شده است و برای عمل مجدد ، جراح بینی باید مهارت بسیار بالایی داشته باشد.

جراحی بینی ترمیمی

نکات جراحی بینی ثانویه

  1. توصیه می شود بعد از گذشت یک سال از اولین جراحی بینی ، جراحی بینی ترمیمی را انجام دهید .
  2. برای انجام جراحی بینی ترمیمی بهتر است در طول یک سال اخیر هیچ گونه جراحی بینی دیگری انجام نداده باشید بنابراین پس از گذشت حداقل یک سال از آخرین جراحی بینی خود برای رینوپلاستی ثانویه اقدام کنید.
  3. برای انجام عمل مجدد بینی اصراری نداشته باشید و با یک جراح بینی ماهر مشورت کنید .
  4. قبل از جراحی بینی ترمیمی ، از بینی عکس بگیرید تا بعد از جراحی تغییرات را بهتر متوجه شوید.
  5. در انتخاب جراح بینی بسیار دقت کنید و جراح بینی ای را انتخاب کنید که در زمینه جراحی های ترمیمی تخصص داشته باشد .
  6. حتماً نمونه کارهای رینوپلاستی ثانویه ،  جراح بینی را مشاهده کنید.

روتوش بینی

در برخی مواقع بینی بعد از جراحی ، نیازمند تغییرات جزئی می باشد که این تغییرات با روتوش بینی انجام می شود .

تنها در مواردی که پره های بینی به خوبی جمع نشده باشند می توان بعد از 6 ماه روتوش بینی را انجام داد.

دقت داشته باشید که جراحی ترمیمی بینی تحت بیهوشی انجام می شود و برای انجام تغییرات جزئی در اسکلت بینی نیز نیاز به بیهوشی است مگراینکه جراح بینی تایید کند که مشکل بیمار بدون نیاز به بیهوشی و توسط بی حسی انجام می شود.

دلایل جراحی بینی ترمیمی

  • برطرف نشدن قوز بینی به طور کامل
  • رفع نشدن کجی بینی
  • نامتقارن شدن بینی
  • بروز افتادگی در نوک بینی
  • کوچک شدن بینی بیش از اندازه طبیعی
  • سر بالا شدن بینی
  • بروز عدم قرینگی در حفره های بینی
  • باریک شدن بیش از حد بینی

نحوه انجام جراحی بینی ترمیمی

جراح بینی جهت انجام جراحی بینی ترمیمی مبتنی بر شرایط بیمار و صلاحدید خود یکی از روش های ذیل را بر می گزیند :

جراحی بینی باز

در این روش از جراحی بینی ، روی ناحیه کلوملا برش ظریفی ایجاد می شود ، سپس به کمک وسیله ای مخصوص پوست بینی از روی اسکلت و غضوف بینی بلند شده و جراح تغییرات مورد نظر را روی بینی اعمال می نماید.

در این روش جراح بینی تسلط کاملی بر روی بینی جهت اعمال تغییرات دارد ، لذا عمدتا جراحان بینی در جراحی های که نیاز به تغییرات پیچیده دارند مانند جراحی بینی ترمیمی ، جراحی بینی گوشتی و غیره از این روش بهره می برند.

جراحی بینی بسته

در جراحی بینی به روش بسته ، تمامی برش های مورد نظر جهت انجام جراحی بینی در داخل بینی ایجاد می شوند و هیچ نوع برشی بر روی ناحیه کلوملای بینی ایجاد نمی گردد.

طبیعتا در این روش دید جراح بینی محدود می باشد ، بنابراین جراحی بینی به روش بسته نیازمند تبحر و مهارت بالای جراح بینی می باشد.

از مزایای جراحی بینی بسته می توان به باقی نماندن جای بخیه و برش های جراحی پس از عمل و همچنین حداقل بودن میزان کبودی و تورم پس از جراحی بینی اشاره نمود.

انتخاب جراح بینی

از آنجا که جراحی بینی ترمیمی در مقایسه با جراحی اولیه بینی از پیچیدگی های بیشتری برخوردار است ، علی القاعده یکی از اساسی ترین ارکان در جراحی بینی ترمیمی انتخاب یک جراح بینی با تجربه و ماهر می باشد چرا که در نتیجه نهایی تاثیر مستقیم خواهد داشت.

جهت انتخاب بهترین جراح بینی که در این زمینه از مهارت لازم برخوردار باشد موارد زیر توصیه می شود :

می توانید جهت انتخاب جراح بینی خوب از طریق جستجو در اینترنت یا پرس و جو از دوستان و آشنایانی که جراحی بینی انجام داده اند به تحقیقات لازم بپردازید.

می توانید نمونه کارهای جراحان بینی را از طریق مراجعه به سایت و صفحه اینستاگرام ایشان مشاهده نمایید ، همچنین می توانید حضورا به مطب جراح بینی مورد نظر مراجعه نموده و از نزدیک نمونه کارهای ایشان را مشاهده کنید.

در نهایت اینکه یک جراح بینی خوب ، باید قادر به انجام انواع جراحی بینی باشد و هنگام جراحی بینی در عین حفظ عملکرد اصلی بینی ، تناسب بینی با دیگر اجزای چهره را نیز حفظ نماید.

هزینه جراحی بینی ترمیمی

به طور معمول جراحی ترمیمی بیشتر از جراحی زیبایی بینی می باشد زیرا اسکلت بینی مورد جراحی قرار گرفته و برای جراحی مجدد بینی ، پیچیدگی بیشتری وجود دارد .

جراح بینی پس ازبررسی بینی بیمار و میزان پیچیدگی جراحی ، هزینه را به طور دقیق اعلام می کند.

 

 

01 ژوئن

جراحی بینی

جراحی بینی

جراحی بینی در بین مردم مخصوصاٌ بانوان رواج پیدا کرده است و متقاضیان زیادی برای رفع مشکلات ظاهری بینی وجود دارد .

علاوه بر زیباتر شدن فرم بینی ، جراحي بيني منجربه بهبود عملکرد بینی نیز می شود .

مشکلاتی چون انحراف بینی ، ظاهر بینی و عملکرد بینی را تحت تاثیر قرار می دهند و اختلالاتی در تنفس فرد به وجود می آید .

جراحي بيني حساسیت بالایی دارد زیرا بینی در مرکز صورت قرار دارد و نقش بسزایی در تنفس انسان و مرطوب کردن راه هوایی دارد .

به دلیل تاثیر فرم بینی بر روی زیبایی چهره و حفظ عملکرد بینی برای تنفس انسان بسیار مهم است که جراحي بيني به درستی انجام شود تا هیچ گونه مشکلی برای فرد به وجود نیاید و نتیجه ایده آلی کسب شود .

تمامی افرادی که متقاضی انجام جراحي بيني هستند ، کاندید مناسبی نیستند و بهتر است افرادی که دارای اختلال اضطرابی ، وسواسی ، اختلال خلقی و افسردگی هستند از انجام جراحي بيني صرف نظر کنند.

همچنین با انجام جراحی زیبای بینی معجزه نمی شود و تنها انجام جراحي بيني نمی تواند ناهنجاری های تمام چهره را از بین ببرد ، بنابراین بیماران باید درک واقع گرایانه ای از نتیجه جراحی زیبایی بینی داشته باشند .

جراحی بینی

روش های جراحی بینی

رینوپلاستی تنها از طریق دو روش باز و بسته انجام می شود و روشی با عنوان جراحي بيني با ليزر که این روزها بسیار شنیده می شود تنها شایعه است و جنبه تبلیغاتی دارد .

دقت داشته باشید که انجام جراحي بيني نیازمند دسترسی به ساختار بینی و تراشیدن اسکلت بینی است که در حال حاضر لیزر چنین قدرتی ندارد .

  • جراحی بینی به روش بسته

در روش بسته برش های ظریفی داخل بینی زده می شود و پوست بینی توسط ابزار مخصوص بالا نگه داشته می شود تا جراح بینی بتواند تغییرات را بر روی اسکلت بینی اعمال کند.

روش رینوپلاستی بسته برای متقاضیانی مناسب است که مشکل بینی شان پیچیده نیست و تنها به رفع قوز یا یک اصلاح جزئی نیاز دارند .

روش بسته به دلیل دید کمتری که پزشک به آناتومی بینی دارد خیلی رایج نیست زیرا عدم دید مستقیم جراح بینی ، میزان احتمال خطا را افزایش می دهد .

  • جراحی بینی به روش باز

در روش باز بین سوراخ های بینی یا کلوملا ، برشی ایجاد می شود و پوست بینی از اسکلت بینی جدا می شود .

بلند شدن پوست بینی امکان دید و دسترسی مستقیم به جراح بینی می دهد و جراح بینی می تواند به راحتی تمامی قسمت های بینی را مشاهده کند و هرگونه تغییر و اصلاحی که نیاز است را به خوبی انجام دهد .

اکثریت پزشکان روش باز را برای انجام جراحي بيني انتخاب می کنند زیرا در این روش دید مستقیم ، منجربه کاهش بروز خطا می شود و جراح بینی قدرت مانور بیشتری برای اصلاح بینی دارد .

جراحی بینی

بهترین فرم برای بینی

انتخاب فرم بینی برای تمامی بیماران سخت است ، برخی از بیماران توقعات عجیبی دارند و برخی دیگر هیچ نظری در ارتباط با فرم بینی جراحی شده ندارد که هر دو ، جراحي بيني را دشوار می سازند.

جراح بینی قبل از رینوپلاستی در طی جلسه ای با بیمار در ارتباط با فرم بینی و توقعات او صحبت می کند تا فرمی برای بینی ایجاد کند که مطابق میل بیمار باشد .

هرچند در طی جلسه مشاوره ، برخی از افراد توقعات عجیبی از فرم بینی دارند و به دنبال ظرافت بیش از اندازه یا قوس زیاد و نوک سربالا هستند !!

بینی باید به گونه ای فرم داده شود که  ظاهر معقولی داشته باشد و متناسب با اجزای دیگر چهره باشد تا زیبایی طبیعی چهره حفظ شود .

به همین دلیل جراح بینی با متقاضیانی که دید ودرک درستی در ارتباط با نتیجه جراحي بيني ندارند ، صحبت می کند تا بتواند دید آن ها را اصلاح کند .

برای فرم دهی بینی سه مدل رایج وجود دارد : فرم طبیعی ، فرم فانتزی ، فرم نیمه فانتزی .

جراحی بینی طبیعی

فرم طبیعی مناسب ترین فرم برای بینی است زیرا تمامی زوایا و استانداردهای زیبایی به خوبی رعایت می شود و پس از جراحي بيني، به سختی می توان تشخیص داد که بینی جراحی شده است .

در جراحی زیبایی بینی طبیعی ، سایز بینی با توجه به چهره فرد کوچک می شود و هیچ گونه قوسی بر روی بینی ایجاد نمی شود .

در رینوپلاستی طبیعی ، نوک بینی سربالا نیست و کاملاً در راستای بینی است .

با توجه به زوایای چهره فرد ، ایجاد زاویه بین لب و بینی ، لب و پیشانی و غیره مشخص می شود اما به طور معمول زاویه لب و بینی در بانوان باید بین 95 و 100 باشد و در آقایان نیز زاویه مناسب بین 90 و 95 می باشد.

جراحی بینی فانتزی

قوس روی بینی بارزترین نشانه انجام جراحي بيني فانتزي می باشد .

با توجه به مشخصات بینی فانتزی مانند نوک سربالا ، کوچک شدن بینی و قوس روی بینی به راحتی می توان تشخیص داد که بینی جراحی شده است.

ایجاد زوایای مناسب بسیار مهم است ، به طور مثال اگر زاویه بین لب و بینی از 120 و 130 بیشتر شود در فرم دهی بینی فانتزی افراط می شود و فرم بینی در اصلاح سرسره ای یا خوکی می شود که مورد پسند نیست .

جراحی بینی نیمه فانتزی

فرم بینی نیمه فانتزی نیز از محبوبیت خوبی برخوردار است زیرا این مدل ترکیبی از فرم بینی طبیعی و فرم بینی فانتزی است .

در بینی نیمه فانتزی ، قوس کم و زیبایی بر روی بینی ایجاد می شود که باعث می شود بینی از فرم کاملاً طبیعی خود خارج شود و نزدیک به بینی فانتزی شود .

جراحی بینی

نکاتی مراقبتی قبل و بعد از رینوپلاستی

برای جلوگیری از بروز عوارض و بروز مشکل حین رینوپلاستی نیاز است که فرد نکاتی را رعایت نماید که در ادامه مقاله به مهم ترین آن ها اشاره خواهیم کرد.

همچنین رعایت نکات مراقبتی بعد از عمل بینی ، منجربه کسب یک نتیجه ایده آل از عمل جراحي بيني می شود و نتیجه تحت تاثیر مراقبت های نادرست قرار نمی گیرد.

قبل از عمل بینی
  • 2 تا 4 هفته قبل از جراحي بيني ، نباید هیچ گونه دخانیاتی مانند سیگار و مشروبات الکلی استفاده کنید.
  • اگر از لنز چشمی استفاده می کنید قبل از عمل بینی لنز را از چشم در بیاورید.
  • اگر مبتلا به بیماری خاصی هستید یا حساسیت دارویی دارید حتماً به جراح بینی بگویید.
  • قبل از عمل بینی شام سبکی میل کنید و 8 ساعت قبل از عمل بینی هیچ گونه مواد غذایی میل نکنید تا حین جراحی بینی کاملاً ناشتا باشید .
  • تمامی آزمایش هایی که جراح بینی تجویز کرده است را انجام دهید و نتایج را در اختیار جراح بینی قرار دهید .
  • مصرف برخی داروها مانند پروفن و داروهای دیگری که جراح بینی اعلام می کند را قطع نمایید ، برخی داروها 2 هفته قبل از عمل بینی و برخی دیگر از داروها مدت زمان بیشتری قبل از عمل بینی نباید مصرف شوند .
بعد از عمل بینی
  • روز اول و پس از آمدن به منزل استراحت مطلق داشته باشید و تا یک هفته استراحت مناسب داشته باشید ، از فعالیت های فیزیکی زیاد یا سنگین و جا به جایی اجسام سنگین پرهیز کنید.
  • به طور معمول گچ بینی یا اسپلینت به مدت 7 روز بر روی بینی است در این زمان صورت نباید خیس شود ، بنابراین از شستن صورت پرهیز کنید و از دستمال های مرطوب برای تمیز کردن صورت استفاده کیند.
  • از روز دوم مجاز به استحمام هستید اما دقت داشته باشید که تا زمانی که اسپلینت بر روی بینی است ، صورت نباید خیس شود .
  • 48 ساعت اول از کمپرس یخ برای رفع کبودی استفاده کنید.
  • یک هفته اول از صحبت کردن زیاد ، خندیدن بیش از اندازه پرهیز کنید و رفتارهای فیزیکی خود را کنترل کنید .
  • داروهایی چون آموکسی سیلین ، ناپروکسن ، ژلوفن ، قطره فینل افرین ، قرص مسکن و در صورت نیاز داروهای  دیگر نیز توسط جراح بینی تجویز می شود که مصرف آن ها در روند بهبودی تاثیر مثبت دارد .
  • از غذاهای جوییدنی و سفت استفاده نکنید.
  • مصرف مایعات را افزایش دهید و از آب میوه های طبیعی استفاده کنید.
  • دو ماه از شنا کردن و سونا رفتن پرهیز کنید.
  • برای شستشوی دندان ها از مسواک کودک استفاده کنید و بسیار آرام دندان ها را مسواک بکشید.
  • حداقل تا دو هفته هنگام دراز کشیدن و استراحت از 2 یا 3 بالش زیر سر استفاده کنید (سر باید بالاتر از قلب قرار گیرد ) و به پشت بخوابید.

 

جراحی بینی

هزینه جراحی زیبایی بینی

هزینه عمل رینوپلاستی با توجه به مشکل بینی و دستمزد جراح بینی تعیین می شود به همین دلیل در ابتدا بیمار باید توسط جراح بینی معاینه شود و سپس هزینه رینوپلاستی به طور دقیق اعلام شود .

انواع بینی

بینی ها بر اساس ساختمان کلی ، نوع غضروف و جنس پوست بینی به دو دسته تقسیم می شوند که عبارتند از :

  1. بینی گوشتی
  2. بینی استخوانی

ویژگی های بینی گوشتی

بینی های گوشتی از لحاظ ظاهری عموما دارای نوک پهن و گرد می باشند.  به لحاظ ساختاری نیز از بافت و غضروفی ضعیف برخوردار می باشند.

پوست بینی در بینی های گوشتی ، ضخیم بوده و دارای غدد فعال چربی به خصوص در بخش نوک بینی می باشد به صورتی که اگر پوست بینی را با انگشتان دست تحت فشار قرار دهید مقداری چربی از پوست بینی به بیرون تراوش خواهد نمود.

ویژگی های بینی استخوانی

بینی های اسنخوانی از لحاظ ظاهری دارای قوز روی پل بینی می باشند. این بینی ها به لحاظ ساختاری از استخوان و غضروفی مستحکم تشکیل شده اند.

پوست بینی های استخوانی نازک می باشد به طوری که در این بینی ها استخوان بینی به سهولت قابل لمس می باشد.

جراحی انواع بینی

جراحی بینی گوشتی

در جراحی بینی های گوشتی ، جهت رسیدن به نتیجه های ماندگار و مطلوب از تکنیک تقویت بافت ضعیف و گرافت گذاری استفاده می شود و بدین ترتیب فرم بینی اصلاح می گردد.

معمولا بعد از جراحی بینی های گوشتی ، میزان تورم بینی بیشتر از بینی های استخوانی می باشد.

لازم به ذکر است که نتیجه جراحی بینی های گوشتی ، طبیعی می باشد و افرادی که از این نوع بینی ها برخوردارند نباید توقع دستیابی به بینی بسیار کوچک و ظریف از جراح بینی را داشته باشند.

جراحی بینی استخوانی

عمدتا نتایج جراحی بینی های استخوانی به دلیل برخورداری این نوع بینی ها از ویژگی های مطلوب ، ایده آل و رضایت بخش می باشد.

بینی های استخوانی این قابلیت را دارند که تحت جراحی بینی فانتزی و عروسکی نیز قرار گیرند..

به طور کلی و از منظر علمی شرایط اثرگذار در نتایج جراحی بینی ، استحکام غضروف و ضخامت پوست بینی می باشد. بنابراین هر قدر میزان ضخامت پوست بینی بیشتر بوده و غضروف بینی ضعیف تر باشد ، نتایج جراحی بینی محدودتر می شود.

آیا خانم های باردار می توانند اقدام به جراحی بینی نمایند ؟

از آنجایی که جراحی و بیهوشی می تواند تاثیرات منفی بر روی جنین بگذارد ، انجام انواع جراحی ها در دوران بارداری برای مادر ممنوع می باشد.

بنابراین یکی از آزمایشاتی که قبل از جراحی بینی برای خانم ها تجویز می شود ، انجام تست بارداری می باشد که در صورت منفی بودن پاسخ آزمایش می توان جراحی بینی را انجام داد و در غیر اینصورت حتما باید از انجام جراحی بینی اجتناب نمود.

خانم هایی که زایمان کرده اند و پس از آن در صدد انجام جراحی بینی می باشند می بایست حداقل به مدت 2 ماه بعد از زایمان ، اقدام به جراحی بینی نمایند ، ضمنا پس از عمل نیز باید حداقل به مدت 24 ساعت از شیر دادن به نوزاد پرهیز نمایند.

همچنین توصیه می شود خانم هایی که عمل جراحی بینی انجام داده اند ، حداقل 6 ماه الی یکسال بعد از جراحی بینی اقدام به بارداری نمایند.

 

 

22 مه

جراح بینی تهران

جراح بینی تهران

جراح بینی تهران : انجام جراحی بینی رونق بسیار خوبی دارد و در حال حاضر نیز بسیاری از افراد تمایل به انجام جراحی بینی دارند اما انتخاب جراح بینی مهم ترین نکته قبل از رینوپلاستی است.

برای بسیاری از متقاضیان راینوپلاستی این سوال به وجود می آید که چرا انتخاب جراح بینی تهران یا جراح بینی در هر شهر دیگری از نکات مهم قبل از جراحی بینی است.

در تمام کشورها از تکنیک مشخصی برای رفع مشکلات ظاهری بینی استفاده می شود اما نکته ای که منجربه تفاوت جراحی بینی می شود، مهارت جراح بینی در انجام تکنیک رینوپلاستی است.

نحوه برش ، میزان دقت ، نحوه بخیه زدن ، تراشیدن استخوان بینی یا استفاده از تکنیکی جهت تقویت غضروف بینی بستگی به مهارت و توانایی جراح بینی دارد.

در نتیجه کسب نتیجه ایده آل از جراحی بینی یا رینوپلاستی ملزم انتخاب یک جراح بینی خوب و با تجربه است.

ویژگی های جراح بینی

شناخت یک جراح بینی خوب و ماهر کار تقریباً دشواری است و بهترین راه برای تشخیص میزان مهارت جراح بینی، مشاهده نمونه کارهای جراح بینی مدنظر است.

نمونه کارهای جراح بینی نشان دهنده میزان مهارت و توانایی جراح بینی می باشد اما مهارت به تنهایی کافی نیست و جراح بینی باید برخوردار مناسبی نیز داشته باشد.

برخی از متقاضیان عمل جراحی بینی ، سوالات بسیار زیادی در زمینه روش جراحی بینی ، دوران نقاهت عمل بینی و غیره دارند که پاسخ گویی به این سوالات به عهده جراح و متخصص گوش و حلق و بینی است.

در نتیجه جراح بینی باید خوش رو و صبور باشد تا بتواند با بیماران رابطه مناسبی ایجاد کند.

جراح بینی علاوه بر مهارت باید دارای برخوردی مناسب باشد و سلامتی بیمار را اولویت قرار دهد.

درباره دکتر سید جواد محمدی

دکتر محمدی یکی از متخصصان و جراحان گوش و حلق و بینی در غرب تهران هستند که مهارت بالایی در زمینه جراحی های سر و گردن دارند.

دکتر سید جواد محمدی خدمات زیر را به متقاضیان ارائه می دهند :

  • جراحی بینی یا رینوپلاستی
  • جراحی زیبایی فک
  • جراحی چانه
  • جراحی زیبایی پلک یا بلفاروپلاستی
  • جراحی زیبایی گوش یا اتوپلاستی
  • جراحی های مرتبط با گردن مانند جراحی تیروئید ، جراحی لوزه ، غیره.
  • آندوسکوپی سینوس و بینی
  • جراحی های درمانی بینی مانند جراحی انحراف تیغه بینی ، جراحی پولیپ بینی و غیره.

برای مشاهده نمونه کارها و دیدن بینی های جراحی شده توسط دکتر سید جواد محمدی به صفحه رسمی اینستاگرام یا گالری تصاویر در سایت مراجعه فرمایید.

دکتر محمدی ، جراح بینی تهران ، در برنامه های تلویزیونی نیز حضور داشته اند و برای دیدن ویدئوهای مربوطه می توانید به گالری ویدئو مراجعه نمایید.

انتخاب جراح بینی

یکی از بهترین روش ها برای انتخاب جراح بینی ، تهیه یک لیست از نام جراحان بینی می باشد .

برای تهیه لیست از مرورگرهای اینترنتی و صفحات مجازی استفاده کنید زیرا یک جستجوی ساده در اینترنت می تواند شما را با جراحان بسیار زیادی آشنا کند .

جراح بینی ، جراح بینی تهران ، بهترین جراح بینی و عبارت های این چنینی بهترین عبارات برای جستجو در مرورگرهای اینترنتی هستند.

آشنایی با جراحان بینی مختلف ، انتخاب را برای بیمار دشوار می سازد ولی با مشاهده نمونه کارها می توانید جراح بینی موردعلاقه خود را انتخاب کنید .

هنگام انتخاب جراح بینی دقت بالایی داشته باشید و عجله نکنید زیرا یک انتخاب اشتباه منجربه انجام جراحی بینی ترمیمی می شود .

جراحی بینی ترمیمی یا جراحی بینی ثانویه پیچیدگی بیشتری دارد و ریسک انجام آن به نسبت جراحی بینی اولیه بیشتر است .

جراح بینی تهران

عوارض جراحی بینی

بسیاری از داوطلبان جراحی بینی یا رینوپلاستی نگران بروز عوارض هستند و به دلیل مشکلاتی که پس از عمل جراحی بینی شنیده اند از اقدام به رینوپلاستی  خود داری می کنند.

مشکلاتی چون خونریزی ، عدم تقارن پره های بینی ، آسیب به بافت های داخلی بینی و غیره از رایج ترین عوارض هستند.

بروز عوارض به طور کامل بستگی به مهارت جراح بینی دارد .

اگر جراح بینی هنگام رینوپلاستی تمرکز و مهارت بالا داشته باشد و بداند از چه تکنیکی استفاده کند تا آسیبی به بافت های بینی نرسد ، هیچ گونه عارضه ای برای بیمار به وجود نخواهد آمد .

انجام جراحی بینی به روش باز یا به روش بسته ، بستگی به مشکل بینی و جراح بینی دارد .

در جراحی بینی باز ، جراح بینی تسلط بیشتری به ساختار بینی و اجزای تشکیل دهنده بینی دارد به همین دلیل امکان بروز خطا کمتر است .

انتخاب روش جراحی بینی و استفاده از تکنیک های جراحی بینی بستگی به تشخیص و صلاح جراح بینی دارد.

جراح بینی با توجه به سابقه و تجربه ای که در زمینه رینوپلاستی دارد ، بهتر می داند که چه تکنیک و روشی مناسب است .

انتخاب یک جراح بینی خوب و ماهر بهترین تضمین برای انجام رینوپلاستی به بهترین نحو ممکن است .

هزینه جراحی بینی چقدر است؟

جراحی زیبایی بینی متقاضیان بسیاری دارد و اکثریت افراد خواستار جراحی رینوپلاستی هستند اما به دلیل مشکلات مالی از انجام عمل بینی صرف نظر می کنند.

جراحی زیبایی بینی جزو جراحی هایی است که هزینه نسبتاً بالایی دارد و همین امر محدودیت هایی را به دنبال دارد.

افرادی که از نظر مالی محدودیتی ندارند به راحتی جراحی رینوپلاستی را انجام می دهند ولی افرادی که از نظر مالی ، محدودیت دارند به دنبال جراحی بینی های ارزان قیمت ، جراحی بینی اقساطی یا جراحی بینی با دریافت چک هستند.

  • جراحی بینی ارزان

جراحی بینی نیاز به تجهیزات بالا و امکاناتی دارد که منجربه هزینه نسبتاً گران رینوپلاستی می شود و انجام عمل بینی با هزینه هایی چون 2 میلیون یا 3 میلیون امکانپدیر نمی باشد.

برخی از افراد نیز به دلیل مهارت کم ، راینوپلاستی را با هزینه های بسیار پایین انجام می دهند که همین امر منجربه بروز عوارض می شود و افراد نباید به دلیل هزینه کمتر ، تن به انجام رینوپلاستی توسط هر فردی بدهند.

  • جراحی بینی به صورت اقساطی

رینوپلاستی ، جراحی است که در طی یک روز انجام می شود و پرداخت هزینه آن باید به صورت نقدی باشد.

در نتیجه هیچ پزشکی به صورت اقساطی ، جراحی بینی را انجام نمی دهند و چنین چیزی امکانپذیر نیست.

چک نیز مانند اقساط می باشد و جراح بینی با دریافت چک نیز رینوپلاستی را انجام نمی دهد.

هزینه های رینوپلاستی به عوامل بسیاری متفاوتی بستگی دارد که جراح بینی پس از بررسی بینی بیمار، هزینه نهایی را با توجه به دستمزد خود اعلام می کند.

روش های جراحی بینی

جراحی بینی به دو صورت جراحی بسته و باز قابل انجام است.

  • روش جراحی بینی بسته :

برش های لازم جهت جراحی بینی در داخل بینی زده می شوند و نیازی به برش در قسمت خارجی بینی نمی باشد. بنابراین میزاد دید جراح بيني محدود شده و امکان اعمال تغییرات پیچیده روی بینی به سختی امکان پذیر است. از مرایای این روش می توان به باقی نماندن آثار بخیه و کاهش میزان تورم و کبودی پس از عمل اشاره نمود.

با توجه به پیچیدگی های  روش بسته ، انجام جراحی بینی به این روش مستلزم تبحر و تجربه جراح بيني می باشد و در صورت انتخاب یک جراح بيني که در این زمینه از تجربه و مهارت لازم برخوردار است امکان دستیابی به نتایج مطلوب محقق خواهد شد.

  • روش جراحی بینی باز :

در این روش ، یک برش بسیار ظریف در ناحیه کلوملای بینی ، یعنی ناحیه میانی حفره های بینی ایجاد می ود و بدین ترتیب جراح بيني اقدام به بلند نمودن پوست از روی بینی می نماید و اتغییرات مورد نظر خویش را روی بینی اعمال می نماید.

طبیعتا میدان دید جراح بيني در این روش گسترده بوده و جراح به راحتی قادر به اعمال پیچیده ترین تغییرات روی بینی می باشد. از دیگر مزایای این روش می توان سهولت در کارگذاری گرافت های استخوانی و غضروفی را نام برد.

انتخاب هر یک از روش های فوق بسته به نظر جراح و شرایط بیمار صورت می پذیرد.

به طور کلی می توان گفت عمدتا برای جراحی بینی هایی که دارای مشکلات جزئی هستند از جمله برجستگی روی بینی یا اشکالات خفیف در نوک بینی روش بسته ارجحیت دارد.

اما جهت جراحی بینی هایی که از مشکلات عمده ای برخوردارند ، نظیر غیر قرینگی ، اختلالات مادرزادی مانند بینی و لب شکری ، دفرمیتی هایی که در اثر ضربه به وجود آمده اند ، جراحی بینی گوشتی که نیاز به تقویت و ترمیم غضروف ضرورت دارد و جراحی ترمیمی بینی ، روش باز مناسب تر می باشد.

چه عواملی در جراحی زیبایی بینی اثر گذارند ؟

جنس پوست بینی از اساسی ترین فاکتورها در دستیابی به نتیجه نهایی ایده آل می باشد. فاکتور دیگری که در جراحی بینی موفق تاثیر بسزایی دارد انتخاب یک جراحی بینی متبحر و با تجربه می باشد.

رعایت صحیح مراقبت های پس از عمل نیز از دیگر پارامترهای ضروری در جرای بینی و رسیدن به نتیجه رضایت بخش می باشد.

مراقبت های پیش از جراحی بینی

در حالت کلی می بایست بیمار به لحاظ روحی و جسمانی از آمادگی کامل جهت جراحی بینی برخوردار باشد ، رعایت موارد زیر جهت دستیابی به آمادگی قبل از عمل بسیار مورد تاکید می باشند :

  1. پرهیز از مصرف سیگار و قلیان حداقل به مدت 2هفته پیش از عمل
  2. عدم مصرف آسپرین و داروهای حاوی آن ، به دلیل پیشگیری از اختلال در انعقاد خون حداقل 2 هفته قبل از عمل
  3. به تعویق انداختن زمان عمل ، در صورت ابتلا به سرماخوردگی
  4. مطلع نمودن جراح بيني در صورت ابتلا به بیماری های خاص
  5. خودداری از خوردن و نوشیدن حداقل به مدت 8 ساعت پیش از جراحی

 

جراح بینی تهران

مراقبت های پس از جراحی بینی

  1. استفاده از کمپرس سرد تا 24 ساعت پس از جراحی بینی
  2. مصرف منظم داروهایی که جراح بيني تجویز نموده
  3. خودداری از برخورد ضربه به بینی به خصوص طی روزهای ابتدایی جراحی
  4. خوابیدن به صورت طاقباز و قرار دادن سر کم بالاتر از حد طبیعی بدن در مواقع خواب و استراحت
  5. اجتناب از تخلیه بینی با فشار بخصوص طی 2 الی 3 هفته بعد از انجام جراحی
  6. استفاده از سرم نمکی جهت شتستشوی بینی و بهبود تنفس
  7. شستشوی صورت به گونه ای که منجر به  خیس شدن پانسمان روی بینی نشود
  8. خودداری از خوردن غذاهایی که به جویدن به مدت طولانی نیاز دارند
  9. آغاز رژیم غذایی با مایعات و مصرف غذاهای نرم
  10. پرهیز از قرارگیری در معرض آفتاب بویژه در هفته های ابتدایی عمل
  11. خودداری از قرار دادن عینک روی بینی به مدت چند هفته پس از عمل
  12. اجتناب از انجام فعالیت های ورزشی سنگین به مدت 2 الی 3 هفته بعد از جراحی بینی

چه افرادی کاندید مناسبی برای جراحی بینی نمی باشند ؟

به طور کلی افراد پیش از سن بلوغ و تکامل رشد جسمی ، افرادی که به بیماری هایی از قبیل بیماری های خونی _ انعقادی ، عفونت های حاد ، بیماری های قلبی عروقی ، سرطان و بیماری های روحی مبتلا هستند به هیچ وجه نباید تحت جراحی زیبایی بینی قرار گیرند.

آیا می توان عمل جراحی بینی را با لیزر انجام داد ؟

امروزه به دلیل بالا بودن میزان دقت لیزر درقیاس با چاقوی جراحی ، استفاده از آن در جراحی های مختلف کاربرد فاوانی یافته است.

بنابراین متقاضیان جراحی بینی نیز در صدد جراحی بینی با لیزر هستند ، اما باید این نکته مهم را خاطر نشان نمود که متاسفانه هنوز لیزر به پیشرفتی دست نیافته که بتوان از آن در جراحی بینی استفاده نمود.

از آنجا که در طول جراحی بینی عواملی نظیر پوست ، استخوان ، غضروف و مخاط داخلی بینی درگیر هستند و نیاز به ایجاد تغییر در آن ها وجود دارد ، قاعدتا لیزر نمی تواند روی تمامی این بافت ها فعالیت نماید ، لذا استفاده از لیزر در جراحی بینی تنها جنبه تبلیغاتی دارد و هنو زتحقق نیافته است.

انواع بینی

با توجه به نوع پوست بینی و جنس غضروف آن ، می توان بنی ها را به دو دسته استخوانی و گوشتی تقسیم بندی کرد.

ویژگی های بینی استخوانی

  1. برخورداری از ساختار و غضروف محکم
  2. داشتن پوست نازک
  3. داشتن پره هایی نازک
  4. وجود برآمدگی و قوز روی پل بینی

جراحی بینی استخوانی

در جراحی بینی استخوانی ، می بایست غضروف و استخوان اضافی که منجر به بروز قوز در بینی شده به طور کامل تراشیده شود.

بنابراین جراح بيني پس از ایجاد برش های لازم و دسترسی به ساختمان بینی اقدام به اعمال تغییرا روی تیغه بینی و استخوان و غضروف بینی می نماید.

از مزیت های بینی استخوانی وجود پوست نازک در این نوع از بینی ها می باشد ، چرا که به دلیل وجود ضخامت کم ، پوست از قابلیت انعطاف مناسبی برخوردار بوده و بدین ترتیب قدرت انتخاب و تصمیم گیری جراح جهت شکل دادن به بینی البته بر اساس ویژگی های چهره بیمار افزایش می یابد.

ویژگی های بینی گوشتی

  1. گرد و پهن بودن نوک بینی
  2. داشتن پوست ضخیم
  3. وجود غدد چربی
  4. برخورداری از غضروف و استخوان ضعیف

جراحی بینی گوشتی

جراحی بینی در گذشته به این صورت بود که در طول جراحی ، اقدام به برداشتن بیش از اندازه غضروف صورت می گرفت و بدین ترتیب جراحی بینی های گوشتی به این روش منجر به ایجاد زخم روی پوست بینی و در نهایت بازگشت پذیری بینی می شد.

امروزه با استفاده از تکنیک های جدید و نوین جراحی بینی گوشتی ، با استفاده از تقویت غضروف بینی اقدام به جراحی بینی صورت می گیرد و به این منظور از غضروف های طبیعی بدن خود بیمار یا پروتزهای مصنوعی بسته به شرایط بیمار استفاده می گردد.

در نهایت ، جراح بيني به بخشی از غضروف سپتال واقع در ستون کلوملا شکل داده و باعث ایجاد حالتی بهتر و متناسب تر در نوک بینی می شود.

× مشاوره در واتس اپ
Visit Us On TwitterVisit Us On Google PlusVisit Us On YoutubeVisit Us On Instagram